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高频彩超诊断小儿肠系膜淋巴结炎的价值

2014-03-22王志琼郑洪云吴贤琼刘春梅朱琴芬

大理大学学报 2014年4期
关键词:小儿

王志琼,袁 方,郑洪云,吴贤琼,刘春梅,赵 静,朱琴芬

(祥云县人民医院,云南祥云 672100)

高频彩超诊断小儿肠系膜淋巴结炎的价值

王志琼,袁 方,郑洪云,吴贤琼,刘春梅,赵 静,朱琴芬

(祥云县人民医院,云南祥云 672100)

目的:探讨彩色多普勒超声及利用高频探头对小儿肠系膜淋巴结炎的诊断价值,为临床诊疗提供依据。方法:利用高频探头经腹壁对141例有急性或慢性腹痛的患儿进行超声检查,重点探查脐周及右下腹。结果:141名患儿的脐周或右下腹均探及肿大的数个淋巴结回声,形态规则,境界清,淋巴门结构清晰,纵横比>2。经过临床抗感染治疗5~7 d后,患儿腹痛改善或消失,此时再进行彩超复查,发现肿大的淋巴结明显缩小。结论:高频彩超诊断小儿肠系膜淋巴结炎的准确率高,是首选的影像学检查方法,不但能帮助临床进行及时诊断,而且还能对治疗效果进行观察,指导临床用药。

高频超声;小儿肠系膜淋巴结炎;超声诊断;疗效观察

小儿肠系膜淋巴结炎又称Brennemann综合征,是儿科常见的疾病,多发生在2~7岁的儿童,临床表现为腹痛、发热、恶心、呕吐。少数有便秘或腹泻〔1〕,腹痛尤以右下腹多见,位置多不固定,脐周有压痛,实验室检查少数病例可见白细胞(WBC)增高〔2〕。小儿肠系膜淋巴结炎好发于冬春季,常在上呼吸道感染或肠道感染病程中并发〔3〕,易反复发作。急性期容易被误诊为急性阑尾炎、肠套叠等急腹症,该病近年来发病趋势明显增加。随着彩色多普勒高频超声的广泛普及,已能够通过彩超检查准确快速地探查出小儿肠系膜肿大的淋巴结,为临床医生能及时正确地作出小儿急性肠系膜淋巴结炎提供诊断依据,并对用药后的治疗效果进行观察,监控疾病进程,及时调整治疗方案。……

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