陈献忠 孙 洁 顾云帆 李冰沁

云南省第二人民医院ICU，云南昆明 650021

降钙素原及APACHEⅡ评分对脓毒症诊断及预后价值

陈献忠 孙 洁 顾云帆 李冰沁

云南省第二人民医院ICU，云南昆明 650021

目的 探讨降钙素原(PCT)及APACHEⅡ评分与脓毒症病情程度和预后的相关性，为脓毒症的临床诊断和治疗提供参考和依据。 方法 选取80例入住ICU的脓毒症患者作为研究组，40例健康者作为对照组，比较两组PCT和APACHEⅡ评分的差异，并比较脓毒症、严重脓毒症和脓毒症休克之间及死亡和存活之间的PCT和APACHEⅡ评分的差异。 结果PCT和APACHEⅡ评分在研究组和对照组之间，脓毒症、严重脓毒症和脓毒症休克之间，死亡和存活之间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。Pearson相关分析显示PCT与疾病严重程度呈正相关(r=0.689,P=0.012)、与死亡呈正相关(r=0.723,P=0.010)、与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.437,P=0.035)，APACHEⅡ评分与疾病严重程度呈正相关(r=0.548,P=0.025)、与死亡呈正相关(r=0.683,P=0.029)。 结论PCT和APACHEⅡ评分与脓毒症的病情严重程度和预后密切相关，可作为判定病情和预后的重要指标。

降钙素原；APACHEⅡ评分；脓毒症；预后

脓毒症是严重创伤、感染、外科大手术和休克非常常见的并发症，进一步发展可导致多器官功能障碍综合征(MODS)，是导致危重症患者死亡的主要原因之一，已经成为现代危重症医学面临的重要难题[1-2]。脓毒症严重程度可分脓毒症、严重脓毒症和脓毒性休克，疾病越严重，其预后越差，故而掌握合适的评价指标对疾病的严重程度进行判定，有可能对预后具有重要价值。该研究主要评价降钙素原(Procalciton,PCT)和急性生理与慢性健康Ⅱ评分(Acute Physiology and Chronic Health EvaluationⅡ,APACHEⅡ)与脓毒症病情严重程度和预后的关系。……