刘文源，张立波，邹明宇，吴越，赵传胜，杨本强，张怡

（1.沈阳军区总医院放射诊断科，沈阳110016；2.中国医科大学附属第一医院神经内科，沈阳110001）

磁共振磁敏感加权成像对脑梗死患者微出血的诊断价值

刘文源1，张立波1，邹明宇1，吴越1，赵传胜2，杨本强1，张怡1

（1.沈阳军区总医院放射诊断科，沈阳110016；2.中国医科大学附属第一医院神经内科，沈阳110001）

Significance ofSWIfor CerebralMicrobleeds Diagnosisin Patientswith CerebralInfarction

对200例经临床确诊的脑血管疾病患者均行磁共振头部常规T1WI、T2WI、T2WIFLAIR、DWI及磁敏感加权成像（SWI）序列扫描。比较常规序列及SWI序列显示的脑微出血（CMB）数目、敏感性。结果显示，41例患者有CMB，其中T1WI序列检出CMB病灶17个，检出敏感性为7.3%；T2WI序列检出CMB病灶34个，检出敏感性为14.5%；T2WI FLAIR序列检出CMB病灶59个，检出敏感性为25.2%；DWI检出CMB病灶145个，病灶检出敏感性为62.0%；SWI序列检出CMB病灶234个，检出敏感性为100%。SWI序列与T1WI、T2 WI、T2FLAIR、DWI序列CMB检出敏感性比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。因此认为SWI序列是目前显示CMB最好的影像手段，对CMB的检出敏感性明显高于常规序列，对脑血管疾病患者的治疗及预后判定具有较为重要的临床应用价值。

脑微出血；磁敏感成像；磁共振成像；脑梗死

当微小血管壁损害严重时，血液能通过血管壁向外渗出，形成一种能在磁共振上发现的形态学变化，被称为脑微出血（cerebral microbleed，CMB）［1］。CMB反映微小血管的出血倾向，能够预测脑部出血的危险性和部位，磁共振磁敏感加权成像（susceptibility weighted imaging，SWI）序列对微出血病灶的检出简便易行，逐渐被临床医生重视［2］。本研究采用磁共振SWI技术对急性脑出血患者脑内微出血病灶进行检测，并与常规序列检查比较，旨在探讨其应用价值，为进一步临床推广提供依据。……