陈 虹，付丽萍，占小春

（新疆医科大学第二附属医院 儿科，新疆 乌鲁木齐 830028）

小儿头皮静脉穿刺作为一种侵入性操作，对大多数婴幼儿来说是痛苦的体验，疼痛产生的情绪变化会抑制器官功能活动及其免疫机制，使其免疫功能下降，造成婴幼儿近期的生理、行为、激素、代谢水平的紊乱，并会损害其感知行为和神经功能，甚至影响脑的发育[1]。因此对婴幼儿疼痛的控制和干预已经越来越被医护人员所重视。近年来，国内的一些研究结果证明，音乐干预可有效缓解疼痛[2]。为探讨减轻头皮静脉穿刺患儿疼痛及恐惧的方法，笔者在小儿头皮静脉穿刺过程中播放儿童歌曲，观察音乐对头皮静脉穿刺过程中患儿心率、呼吸、血压及镇痛效果的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2013年5—10月在我院儿科住院的患儿80例，年龄1～24个月，均为第1次接受静脉穿刺输液，排除以往静脉穿刺经历导致恐惧心理的干扰。排除标准：面部表情障碍，躯体及腿部活动受限或不能活动，病危，病重，心血管系统疾病，神经系统疾病及穿刺前24 h内使用镇静及镇痛药的患儿。其中男 49 例，女 31 例，年龄（12.7±7.5）个月，上呼吸道感染12例，支气管肺炎43例，婴儿腹泻25例。单日穿刺的患儿为观察组，双日穿刺的患儿为对照组，两组患儿性别、年龄、病情、血管情况等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 干预方法 患儿均在宽敞明亮、清洁整齐、无噪音、无异味的操作室进行操作，操作前将操作室消毒，操作台为长2 m，宽80 cm，高80 cm的床；……