经脐单孔腹腔镜胆囊切除术37例临床分析
2014-03-21孙虎,孙颖
安徽医药 2014年2期
孙 虎,孙 颖
(1.江苏省淮安市第一人民医院分院普外科;2.江苏省淮安市第一人民医院普外科,江苏 淮安 223002)
经脐单孔腹腔镜胆囊切除术37例临床分析
孙 虎1,孙 颖2
(1.江苏省淮安市第一人民医院分院普外科;2.江苏省淮安市第一人民医院普外科,江苏 淮安 223002)
目的 探讨经脐单孔腹腔镜手术的可行性、手术经验及应用价值。方法 回顾性分析该院2012年5月至2013年5月37例经脐单孔腹腔镜胆囊切除手术病人的手术资料。结果 37例患者均成功手术,平均手术时间58 min,无出血及胆瘘并发症的发生。结论 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术切口美观、安全、可行,具有临床推广价值。
腹腔镜;单孔;经脐
腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy LC)已成为治疗胆囊结石或胆囊息肉样病变的金标准[1-2]。经脐单孔腹腔镜技术具有明显的优势,有着更为实际的临床意义,因此成为目前最为可行的经自然腔道手术[3-4]。我院2012年5月至2013年5月选择 37例胆囊疾病患者施行了经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,效果满意。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组37例患者中,男性27例,女性10例;年龄25~68岁,平均45岁;胆囊结石24例,胆囊息肉 11例,胆囊结石伴慢性胆囊炎2例,B超示胆囊轮廓清晰,无萎缩,均无近期急性胆囊炎发作病史;合并高血压5例,合并阑尾炎术后1例。
1.2 手术方法 手术均在气管插管全麻下行手术,均选择脐轮上边缘弧形切口大约 12 mm,切开皮肤和浅筋膜,气腹针穿刺,建立CO2气腹,维持到 13~15 mmHg,患者取头高足低左倾位,切口中央插入 10 mmTrocar,放进腹腔镜,检查胆囊、胆囊三角及腹部的粘连情况。……
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