赵金铭 赵启忠 刘 志

（1.中国医科大学98期6班，辽宁 沈阳 110001；2.中国医科大学附属第一医院急诊科）

血必净对老年阑尾围脓肿患者血清TNF-α和IL-6表达的影响

赵金铭1赵启忠2刘 志2

（1.中国医科大学98期6班，辽宁 沈阳 110001；2.中国医科大学附属第一医院急诊科）

目的 探讨血必净 对老年阑尾 围脓肿患者血清肿瘤坏死 因子-α（ TNF-α）和白介素 -6（ IL-6 ）表达的影响 。方法 收集256例老年阑尾围脓肿患者，分为血必净组和对照组。对照组予头孢哌酮/舒巴坦2.0 g，2次/d静脉滴注；血必净组在对照组基础上加血必净，100 mL加入生理盐水100 mL，2次/d静脉滴入。监测治疗后72 h患者血清中TNF-α和IL-6表达的变化、手术组SP法免疫组化染色观察TNF-a和IL-6表达。结果 血必净组血清TNF-α和IL-6含量均较对照组减少，差异均有统计学意义（P＜0.05）；免疫组化染色显示血必净组TNF-a和IL-6阳性表达显著减弱(P＜0.05)。结论 血必净可显著减低老年阑尾围脓肿患者血清中TNF-α和IL-6的表达。

阑尾周围脓肿；血必净；肿瘤坏死因子-α；白介素-6

老年人因体力衰弱，器官功能衰退，又常合并高血压、糖尿病疾病，一旦发生急性阑尾炎并形成阑尾周围脓肿时，手术耐受性差，治疗困难。近年来，炎症介质肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白介素-6（IL-6）启动的脓毒症级联反应的研究急骤进展[1]。研究表明，TNF-α和IL-6是反映机体炎症与组织损伤严重程度的重要敏感指标[2]。在阑尾周围脓肿患者中，TNF-α和IL-6的表达水平升高。因此，总结抗脓毒药物血必净治疗老年阑尾围脓肿患者的临床资料。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2009年6月—2012年6月我院收治的256例老年阑尾围脓肿患者。……