王嘉，曲秀娟，张敬东，温倜，罗颖，刘云鹏

（中国医科大学附属第一医院肿瘤内科，沈阳110001）

·论著·

肠癌患者外周血T淋巴细胞亚群数量及临床意义

王嘉，曲秀娟，张敬东，温倜，罗颖，刘云鹏

（中国医科大学附属第一医院肿瘤内科，沈阳110001）

目的检测结直肠癌患者外周血淋巴细胞各亚群绝对值及比率以评估肠癌患者的免疫状态，并进一步分析其与肠癌患者临床特征的关系。方法收集167例肿瘤内科初次就诊的肠癌患者外周血，其中112例为根治术后患者，44例为晚期一线肠癌患者。同时收集166例体检中心健康人群的外周血，应用流式细胞术进行淋巴细胞亚群的检测。应用t检验及χ2检验进行统计分析。结果肠癌患者外周血CD4+T细胞绝对值较正常人显著下降；晚期肠癌患者CD4+T及CD8+T细胞绝对值较正常人显著下降，且相对根治术后患者，CD8+T细胞有下降趋势。此外，＜49岁的晚期患者CD4+T细胞下降更明显。结论术后和晚期结直肠癌患者均存在免疫功能下降，为进一步了解肠癌患者的免疫状态和免疫治疗提供依据。

肠癌；T细胞亚群；临床意义

免疫系统具有重要的抗肿瘤作用，而免疫抑制可促进肿瘤发生、发展。机体抗肿瘤作用以T淋巴细胞介导的细胞免疫为主。T淋巴细胞主要包括CD3+CD4+和CD3+CD8+T细胞。抗肿瘤作用的实现依赖于这些细胞功能的正常发挥［1，2］。目前，对人外周血淋巴细胞的检测已经用于衡量肿瘤患者的免疫状态，既往报道显示恶性肿瘤患者机体免疫状态常表现为CD3+T细胞、CD4+T细胞下降，CD4+/CD8+比值下降或倒置［3～4］。……