张淑艳

（鹤壁职业技术学院护理学院，河南 鹤壁 458030）

护理职业教育是现代职业教育的重要组成部分，目前护理专业的职业教育以高职为主，其占到所有护理专业招生总数的60%以上。一般专科层次的高职院校学生在校学习时间为两年，学习专业基础课程、专业课程和公共课程。在短短两年时间内，既要培养学生的专业知识、专业技能，又要学生树立正确的职业价值观，真正理解护理工作的价值，将护理职业作为自己追求的事业。为此，护理专业课程中的人文课程就要首先承担改革的任务，不仅教授学生知识，更要帮助其树立观念，形成信念。

1 改革背景

1.1 课程概况

护理学导论是护理专业的入门课程，依据教学大纲安排在第一学期，是学生最早接触的专业课程。该课程围绕护理专业培养目标，力求反映护理理论、护理知识及护理临床的最新工作方法，内容以现代护理观为指导，以人的健康为中心，以护理学基本概念的具体内涵为框架进行编排，包括护理学发展史、护理学基本概念、护士素质与行为规范、护士与患者、护理相关理论、护理理论、评判性思维在护理中的应用、护理程序、健康教育、护理工作中的法律问题等内容。

1.2 教学现状

该课程多为理论课，教师以讲授为主，在课堂上辅以多媒体音像资料，以知识的学习为重点，启发诱导学生进行知识学习，力求让学生自主学习，成为学习的主角。然而学生的反映却不尽如人意，对教师的引导和启发置若罔闻，于是教学就成了教师一人的独角戏。如何调动学生的积极性，把学习的主动权还给学生，向短暂的课堂学习要效率，达成教学的知识、能力、素质目标成为教师必须解决的问题。

1.3 课程目标

1.3.1 知识目标 使学生系统掌握护理学基础理论、知识和技能、工作方法、道德要求，为后续学习护理专业课程奠定基础。

1.3.2 能力目标 认识能力，主要表现为敏锐的观察力、准确的理解力、良好的记忆力等；表达能力，包括语言表达、非语言表达等能力；交往能力，包括人际融合能力、解决问题能力、风度和感染力等；组织能力，包括组织各种活动的能力、健康教育能力、组织管理自己学习的能力等。

1.3.3 情感目标 激发学生良好的合作意识，学会关注、关心他人，树立正确的职业价值观，遵守职业道德原则和规范，提高职业道德修养。

2 具体措施

把课堂的时间、话语权、主动权还给学生，力求培养学生勇敢、自信等品格。利用有限的课堂时间，让学生思考、辨别、表达、评判，最大限度培养学生的综合素质。

2.1 备教备学

教学不仅仅是知识传授，教师备教要以知识为核心，以能力为载体，最终实现提高学生综合素质的目的。知识作为学生能力的载体，教师必须考虑如何让学生使用知识。发现问题比提出问题重要，提出问题比解决问题重要。在备学过程中，教师要思考如何通过碰撞、感染、启迪、辩论，让学生把自己的学习灵感、学习优势、学习经验、学习方法表达出来，通过互相帮助、互相借鉴，达到对所学知识的全面掌握。

通过备教备学，寻求让学生主动学习、自主学习、合作学习的教学方法，培养学生的自主性、竞争性、担当性、创造性，力求让学生学习前主动，学习中进步，学习后自信，最终培养出具有健全人格、进取精神、勇于担当、勤于动脑和有爱心、责任心的高素质人才。

依据护理学导论课程核心目标，28个学时完成10个讨论话题，包括走进大学—了解专业、了解护理发展历史、认识护理专业、塑造护士形象、融入社会—用心沟通、熟悉护理专业理论、学会护理工作方法、养成专业思维、规范执业行为、明确未来发展方向。将知识、能力、情感目标融入这10个话题，根据不同内容选用不同教学方式。

2.2 课堂组织

课堂的主人翁应该是学生，在课堂上学生是主人，要个个能担当，做学习的实践者。课堂组织应体现对学生的尊重，对学生的关注，对学生的培养，将知识作为载体，围绕学生的表达、表现、表演展开课堂教学。在表达过程中相互启发，在表现过程中相互激励，在表演过程中相互合作，学生间相互教育、相互竞争，碰撞出学习的火花与激情，从而高效、全面达成学习目标。

教师要尽力营造氛围，搭建平台，相信和依靠学生，通过学生思考、记忆、理解、领会、解析、梳理、整合、讲解、演说、剖析等学习过程，培养其自主性、责任感和坚强的毅力。教师在课堂上关注学生的情感，关注学生的内心世界，观察学生的表现，适时因势利导，以获得事半功倍的课堂教学效果。

2.3 教学点评

教师要关爱学生，善待学生，多鼓励，多夸奖，引导学生发现他人的闪光点，学会包容、学会赞扬、学会理解。教师点评中的赏识与鼓励，可使学生多一份自信，多一份感激，多一份勇气，多一份包容。

2.4 案例说明

以“认识护理专业（2）”为例，本节课内容为“一句话总结自己理解的护理专业”。具体要求是提前预习、总结自己的专业知识，用一句自己的话表达对专业的认识。

课堂具体环节如下：

（1）教师颁发上次课获奖证书。

（2）教师请学生帮助，以自愿原则选取一名学生作为本次课的记录员，帮助其发放本次课的道具——小纸条，在撕纸条的过程中请学生观察该学生动手能力，该学生还要完成所有课堂环节的记录工作。

（3）请学生将自己的一句话写在纸条上，并注明自己的班级、姓名。

（4）按照一定顺序请学生上台发言，发言内容包括自我介绍、一句话的专业认识。要求讲解过程中与同学有目光交流，获得同学的认可后在黑板上签名。同学的认可为聋哑人的掌声（伸出双手于胸前，像拨浪鼓一样摇动）。

（5）宣布开始竞争本次课最佳发言者，请学生为自己拉票。（6）请学生谈谈看到别人为自己鼓掌的感受。

（7）请学生体验为别人鼓掌的快乐，并用正常的方式（手掌拍打，发出声音）为自己鼓掌，感受这两种方式的不同。

（8）教师点评。本次课的目标完成情况：知识目标，学生对专业的认识；能力目标，学生的动手能力、表达能力；情感目标，关注他人，增加自信，热爱专业。

3 预期效果

3.1 课堂效果

课堂成为学生展示的舞台，学生可以自由表达、自由思维，学生或谈论、或展示、或表演、或思考、或感悟，生龙活虎，激情四射，自信满满。

3.2 学习效果

学生能够自主学习，主动发现问题并解决问题，在这个过程中获得学习的满足感，对知识、技能充满无限的好奇与热情，能主动而快乐地学习。

3.3 职业认识效果

学生能够深入认识护理专业的神圣，树立正确的职业价值观，尊重生命，团结协作，关心他人，热爱护理工作，有较高的职业道德修养。

4 存在问题

在主动的课堂学习中，教学效果的控制成为关键，需要探讨学生主动参与课堂学习的方法。教师要保护学生的自尊心，激发学生的自信心，让每一位学生在展示、讨论的过程中能高兴地站起来，体面地坐下去，这就需要教师进一步提升课堂控制力。我院采用大班授课，使教学效果的控制有一定难度。■