王梦云，丁一波，蒋华

药物过敏反应致急性肾功能衰竭老年患者临床分析

王梦云，丁一波，蒋华

目的探讨药物过敏反应致急性肾功能衰竭(ARF)老年患者的特点和预后。方法药物过敏反应致ARF老年患者39例（观察组），选择同期中青年药物过敏反应致ARF患者48例作为对照组。观察两组治疗基本情况及预后结果，并分析两组治疗前后血清肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）及内生肌酐清除率（Ccr）水平。采用APACHE-Ⅱ评分评估两组患者治疗后病情状况。结果观察组少尿性ARF例数、血液透析例数、转为慢性肾功能衰竭例数和病死率均高于对照组（均P＜0.05）；观察组治疗后APACEE-Ⅱ评分及住院时间均高于对照组（均P＜0.05）。两组Scr、Ccr和BUN治疗前后差异均有统计学意义（均P＜0.05）；两组间治疗后差异均具有统计学意义（均P＜0.05）。结论老年患者是药物过敏反应致ARF的高危人群，病情恢复缓慢，且预后差。

药物过敏；肾功能衰竭；老年人

药源性急性肾功能衰竭（ARF）是临床上常见的重危急性综合征，发病急骤、临床表现复杂多样，主要是在用药数日或数周内出现，有少尿或非少尿型。其主要多见于老年人，因为老年人肾脏功能及其他生理器官功能减退，一旦发生常导致多器官功能衰竭[1-2]。本研究旨在探讨究药物过敏反应所致ARF老年患者的临床临床特点，并观察其预后状况。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料收集2011年1月至2014年1月浙江省新昌县人民医院收治的药物过敏反应致ARF老年患者(年龄≥60岁)39例（观察组），其中男22例，女17例；年龄60～77岁，平均（66.29±4.31）岁。选择本院同期入住的中青年药物过敏反应致ARF患者48例作为对照组，其中男25例，女23例；……