王六生

一、引言

医院是与人们息息相关的医疗服务业中最关键的一环。医院加强内部控制可以防范非法、不合理行为，确保有关法规制度以及医院自身经营决策的贯彻执行，可以保障自身财产物资的安全与完整，提高财务信息的真实性与完整性，可以有效的降低风险水平，提高经营管理的质量和效率。在医疗体制改革深化的新时期，医院加强内部控制的必要性更加凸显，有效的内部控制是医院健康有序发展的必要保障。内部控制的基本原则要求医院的内部控制制度的确立必须严格遵守法律法规，并且具有普遍的约束性，不能令特殊化有可趁之机，对于与资金流动相关的行为及岗位更好实现全过程的跟踪控制，内部控制还需要尽量实现效益最大化，并能根据内外部环境进行灵活的变化。

二、我国医院内部控制存在的问题

（一）内部控制环境薄弱

医院内部控制的环境包括组织机构的建立、医院领导的法治和管理观念、医院工作人员的职业道德水平等，内部控制环境的优劣对医院内部控制的有效与否至关重要。但是目前一些医院的机构设置不是很合理，一些岗位之间缺乏必要的监督和制约，而且缺乏内控信息传递渠道，上下服从关系的存在更令内部控制的效果大打折扣。医院领导层多是医疗领域的专家，对财务不够重视，具体工作中会将资源更多的投入到提高医疗水平，忽视内部控制建设，甚至出现监守自盗的行为。……