呼吸机的日常维修维护

2014-03-09罗文娟

医疗装备 2014年5期

罗文娟

(珠海市妇幼保健院，珠海519000)

在临床上呼吸机主要用来对无法自主呼吸的患者进行辅助治疗，多数配备在ICU病房、急诊科、麻醉手术室、呼吸内科以及综合病房等。呼吸机的科学管理与日常维护、维修对于临床疾病治疗的顺利实施具有重要意义。本次研究基于对呼吸机日常管理的了解和掌握，以我院现有的PB840呼吸机为例，对呼吸机的日常维护以及故障维修等进行了分析。

1 PB840呼吸机的维护与保养

1.1 日常保养

针对呼吸回路管道与呼气排水袋等可重复应用

的部分应进行定期的拆卸清洗和消毒，针对一次性使用的设备应在消毒处理后统一处理。积水器、积液瓶以及连接器需要分拆后进行清晰与消毒，如果发现存在裂痕或损坏应及时更换，随时对空气进气过滤器积水杯内是否存在潮气进行观察，若是有潮气存在则需及时旋转下端的旋钮，将水汽排净；呼出气、吸入气细菌过滤器每次更换患者或联系应用时间超过15天时均需接受高压消毒。

1.2 简易自检

对呼吸机的呼吸管路的顺应性、气密性、顺应性、气阻等方面进行及时的检测，在更换患者或者是更换呼吸机管路后均需做一次简易自检。

1.3 扩展自检

对呼吸机的供电、供气、传感器、机器电路、电子阀等进行检测，若是发生故障则需及时通过扩展自检对故障进行定位，在排除故障后再次做扩展自检，以保证设备可以正常使用，在非故障期间也应每隔6个月进行一次扩展自检。

2 PB840呼吸机的维修实例

2.1 故障1：设备通电，打开电源开关后电源保险丝弹出

分析检修：经万用表对供电电源线进行检查，结果显示为正常。初步判断为设备负载或电源模块存在短路。该机器的空压机为BDU供电，首先降低空压机的电源线拔掉后再次开机。结果故障依旧存在，因此对空压机故障排除；因PB840呼吸机属于模块化设计，因此可采取方便的替换法对故障进行定位，即自其它设备上将电源模块拆卸下来安装到该呼吸机上，结果发现机器正常开机，因此判断为电源模块故障，更换后正常使用。

2.2 故障2：扩展自检上安全系统检测失败，错误代码为FE1102

分析检修：该仪器由于较长时间没有应用，在开机后进行扩展自检，结果安全系统测试失败，错误代码显示为FE1102，对故障诊断手册进行查阅发现，原因为一个或者是多个定时测试点中的安全阀回路电流超出范围，可为安全阀故障、吸气电路控制板故障或AIPCB板故障。因此以上三个部位一次展开了替换测试，首先更换安全阀，结果发现扩张自检测试通过，因此确定为安全阀故障。

2.3 故障3：潮气量不正常，忽高忽低。

分析检修：PB840呼吸机的设置为容量控制模式，潮气量的设置一般为500mL，氧浓度为80%，患者潮气量在410-520mL之间。在行扩展自检时氧流量传感器测试失败，错误代码显示为FE0101,首先对外部管路、积水杯以及湿化器是否漏气进行检查，并观察管路是否存在破损，结果显示为正常；而后对外部气源、压缩机压力、中心供氧是否正常进行了检查，结果显示为正常；将呼吸机打开，对吸气模块部分进行检查，交换空气流量传感器Q2与氧气流量传感器Q1进行交换，而后行扩展自检，结果发现故障依旧存在；将空气比例电磁阀PSOL2同氧气比例电磁阀PSOL1进行交换，经扩展自检发现故障依旧存在；将呼气流量传感器Q3拆卸后发现管中存在异物堵塞，将异物取出后安装，再次扩展自检测试通过。

2.4 故障4：显示器黑屏。

分析检修：导致显示器黑屏的可能原因包括：① 若是GUI指示灯全亮。机器无法正常工作，则应将电源模块是否给显示屏输出15V的电压进行检查，依旧采取替换法对故障存在与否进行确定。② GUI指示灯运行正常，用手对显示屏按键进行按压，若是存在按键音则有可能为高压板故障，经替换法对故障的存在进行确定。③ 显示器黑屏还有可能为主机与屏幕之间的数据连接线发生故障，将数据线拆下后重新进行安装对故障进行排除。还有可能为电路板与数据线的接插件之间的接触不良，对电路板上的焊脚进行重新焊接后再次检测，以确定故障的存在。