吴万丰 刘新文

（湖南中医药高等专科学校附属第一医院消化内科，株洲412000）

中西医结合治疗幽门螺旋杆菌感染慢性萎缩性胃炎46例

吴万丰 刘新文*

（湖南中医药高等专科学校附属第一医院消化内科，株洲412000）

目的探讨一贯煎合芍药甘草汤加减治疗幽门螺旋杆菌（HP）感染的胃阴亏虚型慢性萎缩性胃炎（CAG）在改善患者症状，改善病理组织学变化，清除HP等方面的疗效。方法选择HP感染的胃阴亏虚型CAG患者92例，随机分成治疗组和对照组，每组各46例。治疗组予一贯煎合芍药甘草汤加减治疗，疗程28天。对照组予标准三联疗法抗HP治疗10天，10天后改其他辅助治疗至28天疗程结束。辅助治疗药物两组基本一致。停药后一个月行胃镜病理及幽门螺杆菌复查。结果①临床疗效比较：治疗组症状改善率为89.00%，明显优于对照组（P＜0.05）。②病理组织学比较：治疗组胃粘膜萎缩改善率为80.43%，优于对照组（P＜0.05）。③HP清除率比较：治疗组HP根除率为69.56%，明显优于对照组（P＜0.05）；HP清除组其胃粘膜萎缩病理学改善总有效率为78.26%，明显优于HP持续感染组（P＜0.01）。结论一贯煎合芍药甘草汤治疗HP感染的胃阴亏虚型CAG患者，能明显改善患者的症状，改善其病理组织学变化，较好的清除HP并防止其复发。

慢性萎缩性胃炎；幽门螺旋杆菌；胃阴亏虚证；一贯煎；芍药甘草汤

慢性萎缩性胃炎（chronic atrophic gastritis，CAG）是以胃黏膜固有腺体萎缩和／或伴有肠上皮化生为特征的慢性炎症，1978年WHO将CAG列为胃癌的癌前状态，在胃癌高发地区发病率较高［1-2］。有报道CAG每年的癌变率为0.5%～1%［3］，伴有异型增生时癌变率更高。……