李贞

随着我国全面进入小康社会的步伐加快, 人民生活水平的提高, 以冠心病为首的心血管疾病, 已经成为危害人类生命健康的头号杀手。据有关报道, 在因心血管疾病死亡的案例中, 有近半数是冠心病［1］。心血管疾病的介入性诊治创伤小, 效果好, 但是, 介入诊疗仍然是有损伤性的一种治疗技术, 难以避免的会发生各种并发症, 甚至于发生生命危险。

1 资料与方法

1.1 一般资料 作者选择在2012年～2013年本院心脏介入诊疗手术患者292例, 男性190, 女性102例；年龄30～72岁；医保患者251例, 自费患者41例；冠状动脉造影术262例,PTCA3例, 支架植入术140例；安置永久性起搏器11例, 射频消融术治疗15例, 通过收集资料, 总结发现292例患者中出现尿潴留5例, 皮下出血及血肿6例, 发生迷走神经反射8例, 张力性水泡2例。

1.2 心脏介入术后并发症

1.2.1 穿刺部位出血或血肿 据相关文章报道, 穿刺部位出血或血肿, 血肿的发生率为百分之六。常见于股动脉或股静脉穿刺处。出血原因与压迫方法时间过短, 体重过重, 提前下床活动有密切的关系。

1.2.2 迷走神经反射 与手术前患者禁食, 精神过于紧张,拔管疼痛, 年龄偏大者等原因有关。手术后拔出导管时对血管壁的刺激以及拔管后穿刺处必须加压包扎, 这些均刺激皮层中枢和下丘脑, 导致内脏及肌肉内大量小血管反射性扩张,引起血压急剧下降, 心率减慢；由于联台手术患者术前禁食的时间比较长, 加上术中穿刺疼痛, 精神紧张, 出汗多因而引起迷走神经反射。……