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飞扬肠胃炎片联合左氧氟沙星治疗急慢性胃肠炎的效果观察

2014-03-03熊愫兵郑晓春

中国当代医药 2014年3期
关键词:效果观察治疗

熊愫兵++++++郑晓春

[摘要] 目的 探讨飞扬肠胃炎片联合左氧氟沙星治疗急慢性胃肠炎的效果。 方法 选取本院2012年1~12月收治的急慢性胃肠炎患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组采用常规对症支持加左氧氟沙星治疗,观察组在对照组基础上,采用飞扬肠胃炎片治疗,比较两组疗效、相关症状及体征积分、生活质量评分。 结果 对照组总有效率为88.0%,观察组总有效率为98.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后症状及体征积分明显低于治疗前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组生理功能、社会功能、生理问题对功能的限制、心理问题对功能的限制、活力、总体健康评价评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 飞扬肠胃炎片联合左氧氟沙星治疗急慢性胃肠炎效果显著,可明显改善患者的发热、鼻塞、呕吐、腹泻等症状及体征,提高生活质量,不良反应少,值得临床推广。

[关键词] 飞扬肠胃炎片;急慢性胃肠炎;治疗;效果观察

[中图分类号] R573.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2014)01(c)-0070-03

急慢性胃肠炎以副溶血性弧菌和沙门菌属感染最常见,其主要临床表现为发热、呕吐、腹痛、腹泻等,严重者会由于呕吐和腹泻而出现电解质和液体丢失,可导致脱水、休克、电解质紊乱、败血症等[1-6],治疗不及时或不当,易导致更多并发症的发生,做好预防是关键。本院对收治的50例急慢性胃肠炎患者采用飞扬肠胃炎片联合左氧氟沙星治疗,以观察临床效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2012年1~12月收治的急慢性胃肠炎患者100例,男47例,女53例;年龄22~71岁,平均(46.4±5.9)岁;起病时间1 h~3 d;排除合并心、肝、肾等脏器重大疾病者,合并严重脱水、酸中毒及休克者,妊娠及哺乳期患者。随机将所有患者分为对照组和观察组,每组50例,其中对照组男23例,女27例,平均年龄(45.2±10.0)岁;观察组男25例,女25例,平均年龄(46.9±8.2)岁。两组患者的性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 临床表现

患者均伴有呕吐、腹泻、腹痛等症状,大便呈水样或脓血状,平均腹泻次数6次/d,部分患者伴有脱水、发热、头痛等不适,体格检查示上腹及脐周压痛,肠鸣音亢进。

1.3 治疗方法

两组均根据患者脱水程度及脱水性质等,给予电解质、碳酸氢钠等静脉滴注,发热患者给予物理降温或复方氨林巴比妥注射液肌内注射等对症支持治疗。对照组在常规治疗基础上,给予左氧氟沙星(天津药业集团新郑股份有限公司,批号:130928)口服,0.3~0.4 g/次,2~3次/d。观察组在对照组基础上,给予飞扬肠胃炎片(广州康和药业有限公司,国药准字Z44021964)口服,3~4片/次,3次/d。治疗3 d后,观察疗效;治疗8个月后,对患者的生活质量进行随访和评价。

1.4 评定标准

①显效:症状明显改善,粪常规示红、白细胞明显减少,但未达到正常标准;有效:症状完全消失,粪常规示成形软便,高倍视野下无红、白细胞;无效:症状无改善,粪常规示稀水便,高倍视野下红、白细胞无明显变化。总有效=显效+有效。②观察患者发热、鼻塞、呕吐、腹泻等症状及体征,根据症状及体征轻重程度分为轻、中、重度,分别记为1、2、3分。③采用生活质量综合评定量表(SF-36)对两组患者的生活质量状况进行评定。SF-36包括功能状况(生理功能、社会功能、生理问题对功能的限制、心理问题对功能的限制)、健康满意度(心理健康、活力、疼痛)及总体健康评价3个维度8个项目36个问题,每个项目总分100分,得分越高表明生活质量越高,由经过专业培训的护士入户发放、填写并回收量表,护士根据量表内容对患者进行逐条询问、逐条复核,确保答案的客观、准确和有效性。

1.5 统计学方法

采用SPSS 15.0统计软件对数据进行分析和处理,计量资料以x±s表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者疗效的比较

观察组总有效率为98.0%,明显高于对照组的88.0%,差异有统计学意义(χ2=12.035,P<0.05)(表1)。

2.2 两组患者治疗前后症状及体征积分的比较

观察组治疗后的症状及体征积分分别低于治疗前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)(表2)。

2.3 两组患者生活质量评分的比较

观察组生理功能、社会功能、生理问题对功能的限制、心理问题对功能的限制、活力、总体健康评价评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)(表3)。

2.4 两组患者不良反应情况

两组患者治疗后均未出现明显的不良反应。

3 讨论

急慢性胃肠炎以副溶血性弧菌和沙门菌属感染最常见,以金黄色葡萄球菌毒素为常见毒素,常有集体发病或家庭多发的情况,是夏秋季节常见的胃肠道疾病,其主要临床表现为发热、呕吐、腹痛、腹泻等[7],出现集体发病患者为食物中毒,而散发病患者为细菌性胃肠炎。飞扬肠胃炎片主要成分为飞杨草、火炭母、球必应,功能主治为泻火解毒,除湿止痢[8-11],用于治疗细菌性痢疾、急慢性肠胃炎。本研究结果显示,观察组总有效率高于对照组;治疗后症状及体征积分低于治疗前及对照组;生理功能、社会功能、生理问题对功能的限制、心理问题对功能的限制、活力、总体健康评价评分高于对照组;提示飞扬肠胃炎片联合左氧氟沙星治疗急慢性胃肠炎,可提高疗效及生活质量,降低症状及体征积分。

综上所述,飞扬肠胃炎片联合左氧氟沙星治疗急慢性胃肠炎效果显著,可明显改善患者的发热、鼻塞、呕吐、腹泻等症状及体征,提高生活质量,不良反应少,值得临床推广。

[参考文献]

[1] 李玉芹.蒙脱石散与枫蓼肠胃康合用治疗急慢性胃肠炎疗效观察[J].按摩与康复医学,2011,2(24):107-108.

[2] 宋照芳,兰翠,李金梅.穴位敷药灸治急慢性胃肠炎[J].基层医学论坛,2009,13(32):985.

[3] 杨现新,张恺.刮痧配合拔罐治疗急慢性胃肠炎56例[J].中国民间疗法,2006,14(8):56.

[4] 谭坚.急慢性胃肠炎药膳方[J].药膳食疗,2005,(11):9-11.

[5] 冯连礼,李国枝.马齿苋汁配氯霉素内服治疗犬急慢性胃肠炎[J].河南科技,2003,19(10):23.

[6] 邓少玲,刘维俊.肠胃康冲剂治疗急慢性胃肠炎的实验研究及临床观察[J].海南医学,1993,4(2):55-58.

[7] 范泽潮,俞秋荔.联合使用硫酸镁与间苯三酚治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛[J].中国医药导报,2012,9(12):49-50.

[8] 杨瑞东,杨保元.飞扬肠胃炎片治疗肠易激综合征的疗效观察[J].中国当代医药,2012,19(1):93-94.

[9] 李庆斌,陈华龙,谭小勇.飞扬肠胃炎片质量标准的研究[J].海峡药学,2010,22(2):55-57.

[10] 陈向前,林翠琴.高效液相色谱法测定飞扬肠胃炎片中槲皮素的含量[J].海峡药学,2009,21(6):58-59.

[11] 莫凤翔,叶曼红.HPLC法测定飞扬肠胃炎片中没食子酸的含量[J].海峡药学,2008,20(10):56-57.

(收稿日期:2013-09-23 本文编辑:李亚聪)

[摘要] 目的 探讨飞扬肠胃炎片联合左氧氟沙星治疗急慢性胃肠炎的效果。 方法 选取本院2012年1~12月收治的急慢性胃肠炎患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组采用常规对症支持加左氧氟沙星治疗,观察组在对照组基础上,采用飞扬肠胃炎片治疗,比较两组疗效、相关症状及体征积分、生活质量评分。 结果 对照组总有效率为88.0%,观察组总有效率为98.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后症状及体征积分明显低于治疗前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组生理功能、社会功能、生理问题对功能的限制、心理问题对功能的限制、活力、总体健康评价评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 飞扬肠胃炎片联合左氧氟沙星治疗急慢性胃肠炎效果显著,可明显改善患者的发热、鼻塞、呕吐、腹泻等症状及体征,提高生活质量,不良反应少,值得临床推广。

[关键词] 飞扬肠胃炎片;急慢性胃肠炎;治疗;效果观察

[中图分类号] R573.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2014)01(c)-0070-03

急慢性胃肠炎以副溶血性弧菌和沙门菌属感染最常见,其主要临床表现为发热、呕吐、腹痛、腹泻等,严重者会由于呕吐和腹泻而出现电解质和液体丢失,可导致脱水、休克、电解质紊乱、败血症等[1-6],治疗不及时或不当,易导致更多并发症的发生,做好预防是关键。本院对收治的50例急慢性胃肠炎患者采用飞扬肠胃炎片联合左氧氟沙星治疗,以观察临床效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2012年1~12月收治的急慢性胃肠炎患者100例,男47例,女53例;年龄22~71岁,平均(46.4±5.9)岁;起病时间1 h~3 d;排除合并心、肝、肾等脏器重大疾病者,合并严重脱水、酸中毒及休克者,妊娠及哺乳期患者。随机将所有患者分为对照组和观察组,每组50例,其中对照组男23例,女27例,平均年龄(45.2±10.0)岁;观察组男25例,女25例,平均年龄(46.9±8.2)岁。两组患者的性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 临床表现

患者均伴有呕吐、腹泻、腹痛等症状,大便呈水样或脓血状,平均腹泻次数6次/d,部分患者伴有脱水、发热、头痛等不适,体格检查示上腹及脐周压痛,肠鸣音亢进。

1.3 治疗方法

两组均根据患者脱水程度及脱水性质等,给予电解质、碳酸氢钠等静脉滴注,发热患者给予物理降温或复方氨林巴比妥注射液肌内注射等对症支持治疗。对照组在常规治疗基础上,给予左氧氟沙星(天津药业集团新郑股份有限公司,批号:130928)口服,0.3~0.4 g/次,2~3次/d。观察组在对照组基础上,给予飞扬肠胃炎片(广州康和药业有限公司,国药准字Z44021964)口服,3~4片/次,3次/d。治疗3 d后,观察疗效;治疗8个月后,对患者的生活质量进行随访和评价。

1.4 评定标准

①显效:症状明显改善,粪常规示红、白细胞明显减少,但未达到正常标准;有效:症状完全消失,粪常规示成形软便,高倍视野下无红、白细胞;无效:症状无改善,粪常规示稀水便,高倍视野下红、白细胞无明显变化。总有效=显效+有效。②观察患者发热、鼻塞、呕吐、腹泻等症状及体征,根据症状及体征轻重程度分为轻、中、重度,分别记为1、2、3分。③采用生活质量综合评定量表(SF-36)对两组患者的生活质量状况进行评定。SF-36包括功能状况(生理功能、社会功能、生理问题对功能的限制、心理问题对功能的限制)、健康满意度(心理健康、活力、疼痛)及总体健康评价3个维度8个项目36个问题,每个项目总分100分,得分越高表明生活质量越高,由经过专业培训的护士入户发放、填写并回收量表,护士根据量表内容对患者进行逐条询问、逐条复核,确保答案的客观、准确和有效性。

1.5 统计学方法

采用SPSS 15.0统计软件对数据进行分析和处理,计量资料以x±s表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者疗效的比较

观察组总有效率为98.0%,明显高于对照组的88.0%,差异有统计学意义(χ2=12.035,P<0.05)(表1)。

2.2 两组患者治疗前后症状及体征积分的比较

观察组治疗后的症状及体征积分分别低于治疗前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)(表2)。

2.3 两组患者生活质量评分的比较

观察组生理功能、社会功能、生理问题对功能的限制、心理问题对功能的限制、活力、总体健康评价评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)(表3)。

2.4 两组患者不良反应情况

两组患者治疗后均未出现明显的不良反应。

3 讨论

急慢性胃肠炎以副溶血性弧菌和沙门菌属感染最常见,以金黄色葡萄球菌毒素为常见毒素,常有集体发病或家庭多发的情况,是夏秋季节常见的胃肠道疾病,其主要临床表现为发热、呕吐、腹痛、腹泻等[7],出现集体发病患者为食物中毒,而散发病患者为细菌性胃肠炎。飞扬肠胃炎片主要成分为飞杨草、火炭母、球必应,功能主治为泻火解毒,除湿止痢[8-11],用于治疗细菌性痢疾、急慢性肠胃炎。本研究结果显示,观察组总有效率高于对照组;治疗后症状及体征积分低于治疗前及对照组;生理功能、社会功能、生理问题对功能的限制、心理问题对功能的限制、活力、总体健康评价评分高于对照组;提示飞扬肠胃炎片联合左氧氟沙星治疗急慢性胃肠炎,可提高疗效及生活质量,降低症状及体征积分。

综上所述,飞扬肠胃炎片联合左氧氟沙星治疗急慢性胃肠炎效果显著,可明显改善患者的发热、鼻塞、呕吐、腹泻等症状及体征,提高生活质量,不良反应少,值得临床推广。

[参考文献]

[1] 李玉芹.蒙脱石散与枫蓼肠胃康合用治疗急慢性胃肠炎疗效观察[J].按摩与康复医学,2011,2(24):107-108.

[2] 宋照芳,兰翠,李金梅.穴位敷药灸治急慢性胃肠炎[J].基层医学论坛,2009,13(32):985.

[3] 杨现新,张恺.刮痧配合拔罐治疗急慢性胃肠炎56例[J].中国民间疗法,2006,14(8):56.

[4] 谭坚.急慢性胃肠炎药膳方[J].药膳食疗,2005,(11):9-11.

[5] 冯连礼,李国枝.马齿苋汁配氯霉素内服治疗犬急慢性胃肠炎[J].河南科技,2003,19(10):23.

[6] 邓少玲,刘维俊.肠胃康冲剂治疗急慢性胃肠炎的实验研究及临床观察[J].海南医学,1993,4(2):55-58.

[7] 范泽潮,俞秋荔.联合使用硫酸镁与间苯三酚治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛[J].中国医药导报,2012,9(12):49-50.

[8] 杨瑞东,杨保元.飞扬肠胃炎片治疗肠易激综合征的疗效观察[J].中国当代医药,2012,19(1):93-94.

[9] 李庆斌,陈华龙,谭小勇.飞扬肠胃炎片质量标准的研究[J].海峡药学,2010,22(2):55-57.

[10] 陈向前,林翠琴.高效液相色谱法测定飞扬肠胃炎片中槲皮素的含量[J].海峡药学,2009,21(6):58-59.

[11] 莫凤翔,叶曼红.HPLC法测定飞扬肠胃炎片中没食子酸的含量[J].海峡药学,2008,20(10):56-57.

(收稿日期:2013-09-23 本文编辑:李亚聪)

[摘要] 目的 探讨飞扬肠胃炎片联合左氧氟沙星治疗急慢性胃肠炎的效果。 方法 选取本院2012年1~12月收治的急慢性胃肠炎患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组采用常规对症支持加左氧氟沙星治疗,观察组在对照组基础上,采用飞扬肠胃炎片治疗,比较两组疗效、相关症状及体征积分、生活质量评分。 结果 对照组总有效率为88.0%,观察组总有效率为98.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后症状及体征积分明显低于治疗前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组生理功能、社会功能、生理问题对功能的限制、心理问题对功能的限制、活力、总体健康评价评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 飞扬肠胃炎片联合左氧氟沙星治疗急慢性胃肠炎效果显著,可明显改善患者的发热、鼻塞、呕吐、腹泻等症状及体征,提高生活质量,不良反应少,值得临床推广。

[关键词] 飞扬肠胃炎片;急慢性胃肠炎;治疗;效果观察

[中图分类号] R573.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2014)01(c)-0070-03

急慢性胃肠炎以副溶血性弧菌和沙门菌属感染最常见,其主要临床表现为发热、呕吐、腹痛、腹泻等,严重者会由于呕吐和腹泻而出现电解质和液体丢失,可导致脱水、休克、电解质紊乱、败血症等[1-6],治疗不及时或不当,易导致更多并发症的发生,做好预防是关键。本院对收治的50例急慢性胃肠炎患者采用飞扬肠胃炎片联合左氧氟沙星治疗,以观察临床效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2012年1~12月收治的急慢性胃肠炎患者100例,男47例,女53例;年龄22~71岁,平均(46.4±5.9)岁;起病时间1 h~3 d;排除合并心、肝、肾等脏器重大疾病者,合并严重脱水、酸中毒及休克者,妊娠及哺乳期患者。随机将所有患者分为对照组和观察组,每组50例,其中对照组男23例,女27例,平均年龄(45.2±10.0)岁;观察组男25例,女25例,平均年龄(46.9±8.2)岁。两组患者的性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 临床表现

患者均伴有呕吐、腹泻、腹痛等症状,大便呈水样或脓血状,平均腹泻次数6次/d,部分患者伴有脱水、发热、头痛等不适,体格检查示上腹及脐周压痛,肠鸣音亢进。

1.3 治疗方法

两组均根据患者脱水程度及脱水性质等,给予电解质、碳酸氢钠等静脉滴注,发热患者给予物理降温或复方氨林巴比妥注射液肌内注射等对症支持治疗。对照组在常规治疗基础上,给予左氧氟沙星(天津药业集团新郑股份有限公司,批号:130928)口服,0.3~0.4 g/次,2~3次/d。观察组在对照组基础上,给予飞扬肠胃炎片(广州康和药业有限公司,国药准字Z44021964)口服,3~4片/次,3次/d。治疗3 d后,观察疗效;治疗8个月后,对患者的生活质量进行随访和评价。

1.4 评定标准

①显效:症状明显改善,粪常规示红、白细胞明显减少,但未达到正常标准;有效:症状完全消失,粪常规示成形软便,高倍视野下无红、白细胞;无效:症状无改善,粪常规示稀水便,高倍视野下红、白细胞无明显变化。总有效=显效+有效。②观察患者发热、鼻塞、呕吐、腹泻等症状及体征,根据症状及体征轻重程度分为轻、中、重度,分别记为1、2、3分。③采用生活质量综合评定量表(SF-36)对两组患者的生活质量状况进行评定。SF-36包括功能状况(生理功能、社会功能、生理问题对功能的限制、心理问题对功能的限制)、健康满意度(心理健康、活力、疼痛)及总体健康评价3个维度8个项目36个问题,每个项目总分100分,得分越高表明生活质量越高,由经过专业培训的护士入户发放、填写并回收量表,护士根据量表内容对患者进行逐条询问、逐条复核,确保答案的客观、准确和有效性。

1.5 统计学方法

采用SPSS 15.0统计软件对数据进行分析和处理,计量资料以x±s表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者疗效的比较

观察组总有效率为98.0%,明显高于对照组的88.0%,差异有统计学意义(χ2=12.035,P<0.05)(表1)。

2.2 两组患者治疗前后症状及体征积分的比较

观察组治疗后的症状及体征积分分别低于治疗前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)(表2)。

2.3 两组患者生活质量评分的比较

观察组生理功能、社会功能、生理问题对功能的限制、心理问题对功能的限制、活力、总体健康评价评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)(表3)。

2.4 两组患者不良反应情况

两组患者治疗后均未出现明显的不良反应。

3 讨论

急慢性胃肠炎以副溶血性弧菌和沙门菌属感染最常见,以金黄色葡萄球菌毒素为常见毒素,常有集体发病或家庭多发的情况,是夏秋季节常见的胃肠道疾病,其主要临床表现为发热、呕吐、腹痛、腹泻等[7],出现集体发病患者为食物中毒,而散发病患者为细菌性胃肠炎。飞扬肠胃炎片主要成分为飞杨草、火炭母、球必应,功能主治为泻火解毒,除湿止痢[8-11],用于治疗细菌性痢疾、急慢性肠胃炎。本研究结果显示,观察组总有效率高于对照组;治疗后症状及体征积分低于治疗前及对照组;生理功能、社会功能、生理问题对功能的限制、心理问题对功能的限制、活力、总体健康评价评分高于对照组;提示飞扬肠胃炎片联合左氧氟沙星治疗急慢性胃肠炎,可提高疗效及生活质量,降低症状及体征积分。

综上所述,飞扬肠胃炎片联合左氧氟沙星治疗急慢性胃肠炎效果显著,可明显改善患者的发热、鼻塞、呕吐、腹泻等症状及体征,提高生活质量,不良反应少,值得临床推广。

[参考文献]

[1] 李玉芹.蒙脱石散与枫蓼肠胃康合用治疗急慢性胃肠炎疗效观察[J].按摩与康复医学,2011,2(24):107-108.

[2] 宋照芳,兰翠,李金梅.穴位敷药灸治急慢性胃肠炎[J].基层医学论坛,2009,13(32):985.

[3] 杨现新,张恺.刮痧配合拔罐治疗急慢性胃肠炎56例[J].中国民间疗法,2006,14(8):56.

[4] 谭坚.急慢性胃肠炎药膳方[J].药膳食疗,2005,(11):9-11.

[5] 冯连礼,李国枝.马齿苋汁配氯霉素内服治疗犬急慢性胃肠炎[J].河南科技,2003,19(10):23.

[6] 邓少玲,刘维俊.肠胃康冲剂治疗急慢性胃肠炎的实验研究及临床观察[J].海南医学,1993,4(2):55-58.

[7] 范泽潮,俞秋荔.联合使用硫酸镁与间苯三酚治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛[J].中国医药导报,2012,9(12):49-50.

[8] 杨瑞东,杨保元.飞扬肠胃炎片治疗肠易激综合征的疗效观察[J].中国当代医药,2012,19(1):93-94.

[9] 李庆斌,陈华龙,谭小勇.飞扬肠胃炎片质量标准的研究[J].海峡药学,2010,22(2):55-57.

[10] 陈向前,林翠琴.高效液相色谱法测定飞扬肠胃炎片中槲皮素的含量[J].海峡药学,2009,21(6):58-59.

[11] 莫凤翔,叶曼红.HPLC法测定飞扬肠胃炎片中没食子酸的含量[J].海峡药学,2008,20(10):56-57.

(收稿日期:2013-09-23 本文编辑:李亚聪)

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