穆震 胥静 孙颖

1 泰山医学院附属医院，山东 泰安 271000；2 泰山护理职业学院，山东 泰安 271000

标准化病人＋纠纷病案角色扮演模式提高医学生医患沟通技能

穆震1胥静2孙颖1

1 泰山医学院附属医院，山东 泰安 271000；2 泰山护理职业学院，山东 泰安 271000

目的对标准化病人＋纠纷病案角色扮演模式提高医学生医患沟通技能进行分析探究。方法选取在我院实习的46例学生，将其平均分为实验组和对照组。结果实验组医学生的沟通技能评分（67.9±10.6）分，明显高于对照组医学生的沟通技能评分（52.4±12.5）分。结论标准化病人＋纠纷病案角色扮演模式显著提高了医学生医患沟通技能。

标准化病人；纠纷病案角色扮演模式；医学生；医患沟通技能

我院为进一步研究标准化病人＋纠纷病案角色扮演模式提高医学生医患沟通技能的效果，特选取46例在我院实习的医学生[1]，对其临床资料进行分析研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2011年9月～2013年9月在我院实习的46例医学生，将其平均分为实验组和对照组，每组23例。对照组中男性医学生8例，女性医学生15例，年龄在22～26岁之间，平均年龄为（24±2.3）岁，其中，实习医生17例，实习护士6例，文化水平为：大学专科5例，大学本科及以上人员18例；对照组中男性医学生6例，女性医学生17例，年龄在23～26岁之间，平均年龄为（24±1.9）岁，其中，实习医生15例，实习护士8例，文化水平为：大学专科6例，大学本科及以上人员17例。这两个组的医学生其一般临床资料之间不存在明显差异，有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组医学生给予单纯标准化病人培训，实验组医学生通过标准化病人＋纠纷病案角色扮演的实习培训，其方法为：由指导教师制定模拟培训的各种标准化病人以及纠纷病案角色情景，且每周一次对医学生进行标准化病人和纠纷病案的教学培训任务，将23例医学生随机分为A、B、C、D四组，每组分别为6、6、6、5例医学生；对每组医学生进行培训时，使每位以学生之间轮流交换标准化病人和纠纷病案的角色扮演，严格依照标准化病人和纠纷病案脚本模拟各种情境。

1.3 观察指标

使用Likert人际沟通技能评估表[2]对两组医学生的人际沟通技能进行评分，Likert人际沟通技能评估表有一组陈述组成，对于每一陈述句均有“非常同意”、“同意”、“不一定”、“不同意”、“非常不同意”五种回答。

1.4 统计学处理

2 结果

两组医学生的沟通技能评分情况：两组医学生经过不同的培训后，实验组医学生的沟通技能评分（67.9±10.6）分，明显高于对照组医学生的沟通技能评分（52.4±12.5）分，差别有统计学意义（P＜0.05）。详见表1

表1 两组医学生的沟通技能评分情况（±s）

表1 两组医学生的沟通技能评分情况（±s）

注：与对照组相比，P＜0.05

组别 例数 沟通技能评分（分）对照组 23 52.4±12.5实验组 23 67.9±10.6

3 讨论

本研究显示，两组医学生经过不同的培训后，采用标准化病人＋纠纷病案角色扮演模式进行培训医学生的沟通技能评分（67.9±10.6）分，明显高于采用单纯标准化病人进行培训医学生的沟通技能评分（52.4±12.5）分，差别有统计学意义（P＜0.05）。临床上，医患关系对患者的心理情绪甚至治疗效果等有着较为严重的影响，良好的医患关系可以作为医务人员在日常工作中的支持和动力，良好的医患关系是通过后天培养形成的。

综上所述，临床上，应用标准化病人＋纠纷病案角色扮演模式对医学生进行沟通技能的培训，效果十分显著，能够使广大医学生对培训方法更为满意。

[1]唐瑜，陈晓勤. 医学生沟通能力培养的课堂教学法探索[J].医学研究杂志，2011，40（7）：161-163.

[2]张露红，杨宣. 浅谈医学生医患关系认知教育[J]. 教育与职业，2011（30）：186-187.

Standardized Patients+Dispute of Medical Record RPG Mode to Improve Communication Skills for Medical Students

MU Zhen1XU Jing2SUN Ying1,1 Taishan Medical School Affiliated Hospital, Tai’an Shandong 271000, China, 2 Taishan Nursing Vocational College, Tai’an Shandong 271000, China

ObjectiveOn the standardized patients+disputes role play mode to improve medical record medical students communication skills of inquiry.MethodsSelection in our hospital internship 46 medical students and divide the students randomly into experimental group and control group.ResultsThe experimental group of medical students communication skills score (67.9+10.6) were significantly higher than the control group of medical students communication skills score (52.4+12.5), degree of satisfaction and the experimental group of medical students (91.31%).ConclusionStandardized patients+disputes of medical record cosplay model significantly improves the physician-patient communication skills for the medical students.

Standardized patients, The dispute of medical record cosplay model, Medical students, Physician- patient communication skills

G642

B

1674-9308（2014）08-0015-02

10.3969/J.ISSN. 1674-9308.2014.08.008