王海燕，陈金华，姚 丽，王 莉，王苏华

（南充市中心医院·川北医学院第二临床医学院 1．内科；2．心胸外科，四川 南充637000）

护士队伍的建设是推进护理事业发展的重要基础，护士队伍的素质是保证护理质量和提高专业技术水平的关键，也是保证患者安全的必要条件［1］。研究显示，护理人员的成长具有实践性和晚熟性的特点，要通过不断实践才能掌握、积累、提高。年轻护士是医院管理队伍中不容忽视的群体，是护理队伍的主要力量，能否健康快速成长，将直接关系到护理队伍的发展［2］，如何对护士进行合理配置、科学管理，以年轻护士岗位管理为切入点，充分调动年轻护士积极性，建立有效的激励和约束机制，推动护理事业全面、协调、可持续发展，已成为当今医疗机构最关注的焦点问题，也是护理管理者最棘手的问题。有学者认为，年轻护士在护理技术、专科理论知识、慎独精神、法律意识以及责任心等各方面均有较多不足［3］；团队精神的培养有利于护理人员的个人发展，促进护理队伍整体综合素质，提升窗口服务形象。目前部分护理团队沟通机制不健全，成员之间上班时间基本忙于自己手头工作，下班后也难有沟通交流机会，使得团队凝聚力和协同工作绩效打折［4］。鉴此，笔者于2014年1月对我院5年以下低年资护士行团队凝聚力量表测查，并与2013年护理理论、护理操作、护理综合质量考核比较，探讨年轻护士团队凝聚力与专业素质的相关性，为护理管理提供科学依据。

1 对象与方法

1．1 研究对象 选择南充市中心医院5年工龄以下护士306名，其中男性3名（0．98%），女性303名（99．02%），年龄19～29岁，平均 （24．25±3．67）岁。已婚102名（33．00%），未婚204名（67．00%）；外科150名（49．00%），内科 156名（51．00%）。本科 85名（28．00%），专科221名（72．00%）。均知情并同意参加调查。

1．2 研究方法 选用团队凝聚力量表［5］，该量表曾应用于台湾国立中山大学咨询研究所方世煌的硕士论文《虚拟团队之团队结构、团队运作与知识分享相关性之研究》（2001），在国内研究中曾多次使用，在我国的文化背景下也具有良好的信度、效度。量表共有12个项目，按1～7正向记分，从“强烈反对”到“完全赞同”，测量团队凝聚力的三种类型，即：情感一致性（1、2、3、4项）、任务一致性（5、6、7、8项）、行为一致性（9、10、11、12 项 ）。Cronbach a 检 验 情 感 一 致 性0．8625，行为一致性0．7036，任务一致性0．7419，内部一致性0．8437，KMO效度检验0．812。调查量表由研究者统一发放，统一指导，护士自行填写并当场回收。共发放问卷306份，收回有效问卷306份，有效回收率100%。收集306名护士2013年全年护理理论、护理操作、护理综合质量考核结果。

1．3 统计学方法 将数据输入SPSS 17．0软件，进行描述性统计、Pearson相关分析。P＜0．05为差异有统计学意义。

2 结果

护士团队凝聚力与专业素质相关性，低年资护理团队在凝聚力、情感一致性、任务一致性和行动一致性上及护理理论、护理操作和护理综合质量考核呈正相关，见表1。

表1 护士团队凝聚力与专业素质的相关性（n＝306）Table 1 Correlation of nurse team cohesion and professional quality

3 讨论

团队凝聚力可以简单地理解为团队士气，是团队成员对团队或组织感到满意，乐意成为团队一员并协助实现团队目标的一种态度［6］。团队凝聚力强者，工作效率比一般群体高，在团队中人们的心情也比较愉快；所有成员自觉地工作，有共同价值观和理想信念［7］。本调查显示：团队凝聚力与护士专业素质呈正相关（P＜0．001）。表明增强团队凝聚力能提高护士专业素质。分析原因可能是团队凝聚力强，团队成员对团队满意，大家目标一致，充分发挥榜样作用，以长板带动短板，促使全体护士工作、学习积极性增强，专业素质随之提高。有研究显示：处在高凝聚力团队的成员才会有更高的工作承诺，更强的团队精神和效率，从而有更好的绩效［8］。另有研究显示：员工对工作环境的满意度将直接影响到员工的工作效率和工作态度，影响到工作质量及员工队伍的稳定与发展，甚至影响到单位体系功能的发挥［9］。

人才是医院发展的关键，拥有高素质的医疗卫生人才，就可在未来竞争中赢得主动权，才能不断提高生存力，在竞争中立于不败之地。提高低年资护士整体素质将是一项长期的目标和任务，一个人的素质形成是一个复杂的过程，但是也是一个可变的过程［10］。优秀的、具有医院特点的文化，可以使员工确立共同的价值观念和行为准则，将医院文化与医疗服务活动结合起来，建立具有特色的管理方式和文化模式，在医院内部就可以形成强大的凝聚力和向心力，使员工产生一种自我约束力和自我激励行为［11］。因此，管理者应从管理上增强低年资护士凝聚力，如：采取民主型领导方式，加强成员之间沟通，合理、恰当采用激励方式，加强科室、医院文化建设等，从而提高年轻护士专业素质，进一步提高综合素质。

4 结论

低年资护士专业素质与团队凝聚力相关。高团队凝聚力能提高护士专业素质。因此，管理者应加强护士团队凝聚力建设。对于不善于参加集体活动及沟通能力差的护士应多关注，通过提高护士团队凝聚力达到提高护士专业素质和综合素质的目的。

［1］ 马晓伟．立足国情 加强建设 开创我国护理工作发展新局面－国家卫生部副部长马晓伟在2005年全国护理工作会议上的讲话［J］．中华护理杂志，2005，40（11）：801－806．

［2］ 王 玲．护士长对年轻护士的管理［J］．中国当代医药，2011，18（12）：115．

［3］ 张丽华，张 红．建立护理二线值班制度对夜间护理质量的影响［J］．西部医学，2012，24（12）：2428－2430．

［4］ 张秀琴，袁龙梅，罗 婕，等．护理团队建设现状和发展趋势［J］．护理研究（上旬刊），2008，22（1）：13－14．

［5］ Thomas J Peters．Leadership Sad Facts and Silver Linings［J］．Harvard Business Review，2001，12（2）：44－47．

［6］ 简雪莲，李艾娥．浅谈指挥型急救中心和谐急救团队凝聚力的建设［J］．中国急救复苏与灾害医学杂志，2011，6（6）：556－557．

［7］ 陈 燕，谢 静．浅谈创优质护理服务中团队竞赛的作用［J］．航空航天医学杂志，2012，23（3）：296－297．

［8］ 张 宏．创业团队价值观异质性、团队冲突与团队凝聚力关系研究［J］．科学管理研究，2014，32（2）：90－93．

［9］ 杨 辉，张绍果．护理工作环境对护士工作满意度影响的研究进展［J］．护理研究，2010，24（1）：191－193．

［10］ 谢新芳，王 众．低年资护士素质培养的方法与体会［J］．医院管理论坛，2013，30（3）：47－49．

［11］ 杨廉洁，尚兴科．医院人才队伍建设的思考及意见［J］．甘肃中医，2011，24（4）：3－4．