徐明洲

[摘要] 目的 研究肝硬化脾功能亢进患者行部分性脾动脉栓塞联合自体骨髓干细胞移植治疗的临床疗效。 方法 选择2010年6月～2012年5月38例肝硬化脾功能亢进患者行部分性脾动脉栓塞联合自体骨髓干细胞移植治疗，对比分析患者术后3个月血常规、PT等生化指标和脾脏大小及临床症状的改善情况。 结果 部分性脾动脉栓塞联合自体骨髓干细胞移植3个月后，患者血常规 （RBC、WBC、PLT）显著上升，ALT、AST、PT明显改善，与治疗前相比差异显著，具有统计学意义（P<0.05），脾脏体积均有不同程度缩小，临床症状较术前明显改善。无一例严重并发症发生。 结论 部分性脾动脉栓塞联合自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化脾功能亢进优势突出，疗效确切、满意，并发症少。

[关键词] 部分性脾栓塞术；干细胞移植；肝硬化脾亢

[中图分类号] R575.2 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）03-0152-02

肝硬化合并脾功能亢进、腹水是临床上常见的一组疾病，是肝病的晚期阶段，肝细胞坏死导致肝功能衰竭、门静脉和肝窦压力增高、脾功能亢进为其一系列病理改变。单纯行部分性脾动脉栓塞术虽能缓解脾功能亢进的症状，但不能逆转肝细胞坏死、肝功能衰竭的根本问题。目前许多研究表明人体骨髓内的干细胞具有向一些成体细胞如肝细胞、心肌细胞、神经细胞等分化的潜能，且骨髓内的干细胞也是肝脏干细胞肝外的重要来源[1，2]。利用该细胞特性将患者骨髓内的干细胞提取、分离后移植到患者肝脏内，在肝脏微环境诱导、调节下长出新的肝脏细胞，从而修复旧的肝组织[3，4]，使肝窦内压力降低，门静脉血流改善，减少腹水生成，恢复肝功能，从根本上改善脾功能亢进的症状。近年来我院对38例肝硬化脾功能亢进的患者采取部分性脾动脉栓塞联合自体骨髓干细胞移植治疗，疗效显著，现报道如下。……