韩月娥

东南大学医学院附属南京江北人民医院康复医学科，江苏南京 210048

脑梗死是缺血性卒中的总称，约占全部缺血性卒中的70%，由于其高发病率、高致残率、高再发率的特征，从而严重影响脑梗死患者的生存质量。近年来，治疗脑梗死的方法越来越多，如：改善脑循环、神经保护剂、康复治疗等。其中，高压氧治疗脑梗死的疗效已得到广泛的认可。随着人们对高压氧治疗脑梗死机制研究的深入，特别是高压氧治疗对脑源性神经营养因子（brain-derived neurotrophic factor，BDNF）影响的研究为其提供了强有力的理论依据。

1 血清源性神经营养因子及其受体在脑梗死中的作用研究

1.1 脑源性神经营养因子及其功能性受体的定义

作为神经营养因子家族成员之一的BDNF，是德国生物学家Barde等[1]在1982年首次从猪脑提取液中获得的一种碱性蛋白，其相对分子质量为12.3 kU，具有防止神经元死亡的作用。Ozcelik等[2]在1991年证实人BDNF基因位于11q13。BDNF属于神经营养因子的成员，广泛存在于中枢神经系统，主要在大脑皮质及海马区域含量最高。存在于海马CA1、CA3区的锥体细胞及齿状回和门区的 BNDF mRNA含量较NGF mRNA含量高出20～30倍。有学者甚至发现在心脏、卵巢、骨骼肌以及周围神经系统也有BDNF的合成和表达[3]。

BDNF受体有两种不同的家族，一个家族是低亲和性受体为P75，它是富含酪氨酸但不具备酪氨酸激酶活性的糖蛋白，能够诱导神经元胞体的凋亡，并在抑制神经再生中的起介导作用，是肿瘤坏死因子家族的成员之一[4]。另一个家族是具有高亲和性的酪氨酸激酶受体（TrKB）。……