毛珍芳

脑出血患者用药回顾性调查分析

毛珍芳

脑血管病是人类的三大死因之一, 其中脑出血(特指自发性脑出血)占急性脑血管病的20%～30%, 年发病率为(60-80)/10万人, 急性期病死率为30%～40%, 是急性脑血管疾病中病死率最高的。因此在脑出血急性期治疗的过程中, 用药的合理性对挽救患者生命和促进疾病的康复非常重要。为了解脑出血患者用药的情况, 随机抽取脑出血患者的病例资料, 回顾性分析其用药情况。

1 资料与方法

1.1 资料来源 抽查本院2013年1月～6月神经内科25份诊断有“脑出血急性期”住院病历, 回顾性调查、分析用药情况。其中男性15例, 女性10例,平均年龄70.52岁。平均住院时间10 d。

1.2 调查内容 将所选取病历医嘱用药适宜性进行审核, 审核内容：是否有潜在临床意义的药物存在配伍禁和相互作用；其它用药不适宜情况如疗程、药敏检测等逐项审核, 并统计分析, 将结果及时反馈给相关科室；规定需要做皮试的药品, 是否注明过敏试验及结果的判定, 用药与临床诊断的相符性, 剂量、用法的正确性, 选用剂型与给药途径的合理性,是否有重复给药的现象。

1.3 评价标准 采用药动学指标、药效学指标、联合用药评价、选药评价等4个方面进行评价。并依照卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》和《药品说明书》、2008版《药物临床信息参考》、2005年版《中国药典临床用药须知》、2011年《中国急性脑出血诊治指南》及相关文献, 同时结合我院实际由专家具体操作, 进行分析评价。

2 结果

脑出血急性期患者多病情较重, 多为联合用药,主要为治疗脑出血的药物及并发症或者营养支持的药物。……