张 弢，张 雨，李小丽，何敏华

（大理学院附属医院，云南大理 671000）

TGF-β1、Caspase-3和WT1在肾活检肾小球肾炎组织中的表达及临床病理意义

张 弢，张 雨，李小丽，何敏华*

（大理学院附属医院，云南大理 671000）

目的：探讨转化生长因子β1（TGF-β1）、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3（Caspase-3）及肾母细胞瘤抑癌基因蛋白（WT1）在肾活检肾小球肾炎组织中的表达及其意义。方法：采用Envision法对40例肾小球肾炎组织及7例对照组肾组织进行TGF-β1、Caspase-3和WT1免疫组织化学染色标记、分析。结果：TGF-β1、Caspase-3、WT1在各种肾炎组织中均有表达，各实验组与对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。TGF-β1在系膜增生性肾小球肾炎组的表达明显低于膜性肾病组（t=-4.131，P=0.002）；Caspase-3在各组别中其表达差异无统计学意义；WT1在大量高蛋白尿组表达低于非大量蛋白尿组（t=-2.130，P=0.046）；其余组别差异无统计学意义。WT1的低表达与TGF-β1、Caspase-3的高表达相关。结论：TGF-β1、Caspase-3表达的上调及WT1表达的下调与肾病理改变密切相关，蛋白尿和足细胞减少可能是肾脏病进展的预测因子及肾小球硬化的原因。

肾活检；转化生长因子β1；半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3；肾母细胞瘤基因蛋白；蛋白尿；免疫组织化学

终末期肾脏病（end-stage renal disease，ESRD）是各种逐渐进展肾脏病和肾损害的最终环节，病程中囊括了庞大的临床症群，其死亡率和发病率在全世界范围内不断攀升，对医疗保险系统带来严重冲击〔1-2〕。在我国肾小球肾炎是导致终末期肾病最常见的原因〔2〕，肾穿刺活组织检查（简称肾活检）正是确定肾脏疾病诊断、治疗及预后评估的重要手段。随着近年来分子病理学技术在肾脏病理学的渗透，对肾脏疾病的病因、发病机制等提供重要信息。……