杨绍杰 刘 燕

（成都市慢性病医院,成都610083）

银杏叶制剂对老年脑梗塞伴糖尿病患者血液流变性的影响61例

杨绍杰 刘 燕

（成都市慢性病医院,成都610083）

目的 观察与分析银杏叶制剂对老年脑梗塞伴糖尿病患者血液流变性的影响。方法 选取2011年10月至2013年2月收治的102例老年脑梗塞伴糖尿病患者的临床资料进行回顾性的分析,将其随机的均分成对照组和观察组;在接受用药前两周,两组患者都停止使用影响血流变的相关药物,对照组按照一般的治疗方式,即使用常规的用药、正常的饮食处方以及外用口服的降糖药;观察组在对照组的基础上使用银杏叶制剂,按每天3次、1次3片的量,持续服用2个月;在治疗后,观察两组血液流变学指标变化情况。结果 经治疗后,两组的血液流变学各项指标都有所变化,但是观察组的变化较为明显,且表现在血浆粘度、低切粘度、纤维蛋白、血沉等指标方面的量都有显著的下降,银杏叶制剂对老年脑梗塞伴糖尿病患者的治疗具有显著性的效果。结论 银杏叶制剂对老年脑梗塞伴糖尿病患者的治疗具有明显的疗效,各项血液流变性的的指标都有较大的下降,值得在临床治疗上推广。

银杏叶制剂;脑梗塞;糖尿病;血液流变性

老年人是我国脑梗塞、糖尿病以及痴呆症等疾病的高发人群,每年都有很多的老年受着这些疾病的困扰[1］。老年人在患有某种疾病的同时还往往带有其他方面的疾病,比如患有高血压的可能还有冠心病、慢性支气管炎,患有老年梗塞的可能还伴随着糖尿病。因此,做好老年人疾病治理的工作相对来说也比较的困难[2］。我院在对于老年脑梗塞伴糖尿病的疾病上,使用银杏叶制剂治疗,取得了较好的临床治疗效果,现将总结报告分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2011年10月至2013年2月收治的102例老年脑梗塞伴糖尿病患者,将其随机的平均分成对照组和观察组。其中男50人,女52人;年龄60～80岁,平均年龄70岁,均检查都同时具有脑梗塞和糖尿病的疾病。由于性别、年龄、病程方面没有明显的差异,没有统计学的意义。

1.2 治疗方法 对照组：按照一般的治疗方式,即使用常规的用药、正常的饮食处方以及外用口服的降糖药,合并感染者可加用抗生素,常规的药物可用降颅压、脑细胞活化剂等。

观察组：在对照组的基础上使用银杏叶制剂,按每日三次、每次30～40mg的剂量服用,持续服用2个月。在2个月后观察血液流变性各项指标的变化。

1.3 疗效标准 以血液流变性中的血浆粘度、低切粘度、纤维蛋白、血沉等各项指标的下降为标准,当P＜0.05就表示治疗效果显著,否则就表示治疗效果很一般。

2 结果

经治疗后,两组的血液流变学各项指标都有所变化,但是观察组的变化较为明显,且表现在血浆粘度、低切粘度、纤维蛋白、血沉等各项指标的量都有显著的下降,银杏叶制剂对老年脑梗塞伴糖尿病患者的治疗具有显著性的效果,非常值得大范围的推广。

3 讨论

银杏叶制剂的成分里面主要含有黄酮苷和银杏苦内酯,在临床上的作用主要是用来治疗有关心脑血管疾病、慢性充血性心力衰竭以及肝纤维化等方面的疾病[3］。它是一种在药理上具有特殊功效的药物,主要表现为：起到扩张冠脉血管和脑血管的作用;促进心、脑代谢,从而保护神经系统;有效的清除自由基,降低血小板聚集,降低血液流变学的各项指标。但是,在使用这种药剂时,也要注意一些不良的反应,以防出现一些不必要的麻烦,比如对于有些患者对PAF会产生强烈抑制的反应,那么在使用这种药剂时就得非常的慎重,同时对于有过出血病史或正使用血凝药物的患者切记谨慎使用[4］。

通过以上资料的研究可得出,银杏叶制剂可以有效的改善老年脑梗塞伴糖尿病患者的全血粘度、红细胞比容以及血浆粘度等血流变性。因此,银杏叶制剂在一定的程度上能够起到抑制血小板集聚和扩张血管的作用,这种作用对于治疗老年脑梗塞伴糖尿病患者的脑组织等所出现的供血不足问题非常有效,并且能够改善全身组织的供血问题。据最新的研究表明,银杏叶制剂除了能够较好的改善老年人全身组织的供血问题外,还能够提高记忆力,预防老年痴呆症,同时能够预防血凝块的形成,减少心脏病的发作和中风[5］。因此在临床治疗方法上,银杏叶制剂用在老年人的一些疾病的治疗上还是非常值得推广和应用的。

[1］俞宁,李通,黄启良,等.早期高压氧治疗对急性脑梗死患者脑血流灌注状态的影响及预后的临床研究[J］.卒中与神经疾,2013,（1）：24-25.

[2］沈雅舟,吴松华,邵福源.糖尿病慢性并发症[M］.上海：上海医科大学出版社, 2009,（7）：34-35.

[3］刘荣,王慧力,李成健.银杏叶片不良反应[J］.中国误诊学杂志,2008,（9）：1774.

[4］黄文仲.中草药与化学药的相互作用.[J］.药物不良反应杂志,2012,（6）：37-38.

[5］倪学文,吴谋成.银杏酚酸的分离鉴定及其抗菌活性研究[J］.食品科学,2009,（9）：59-60.

10.3969/j.issn.1672-2779.2014.01.060

1672-2779（2014）-01-0097-01

��杨 杰 本文校对：杨绍杰

2013-11-02）