朱 震，张世勤，金桂兰，张 琴

南京中医药大学:1第二临床医学院;2产业处;3第一临床医学院，南京 210046

中医是一门临床实践医学，临床疗效是其存在和发展的基础，而临床思维能力是决定临床疗效的关键因素。中医临床思维是指医者在临床诊疗过程中，应用掌握的中医理论和实践经验，在判断和分析疾病本质、发病规律，制定治疗、预防疾病的原则及处方用药过程中所表现的思维活动［1］。中医临床思维贯穿于整个诊疗过程中，良好的思维能力对医学理论的实践应用能起到良好的引导作用。因此，中医课程的教学除了讲授基本理论和诊疗方法外，更重要的是要加强学生临床思维能力的培养，使其能在临床实践中灵活应用理论，有效地将两者融会贯通，提高临床诊治效果［2］。

随着现代社会对医学人才要求逐渐提高，中医大学生临床思维能力的培养显得尤为重要，而如何加强则更是需要研究的重要课题。在对当前中医临床实践教学中存在的问题进行分析的基础上，提出新的临床思维能力培养模式。

1 当前中医临床实践教学中存在的问题

中医学是一门实践性很强的临床学科，当前普遍的教学方式是传统的课堂教学，教师按教材课堂讲授，以教材、教师为核心，学生被动记忆，对所学内容不能深层次理解并灵活运用;教师在教学过程中注重理论知识的传授，忽视综合分析、逻辑推理、辨证思维能力的培养。因此，表现出重灌输，轻启发;重知识传授，轻能力培养的倾向［3］。……