杨亚琴 刘永军

（1河南省中医院，郑州450002；2河南中医学院2012级研究生，郑州450002）

温阳散寒在癌痛治疗中的应用

杨亚琴1刘永军2

（1河南省中医院，郑州450002；2河南中医学院2012级研究生，郑州450002）

阳虚寒积是癌痛发生的主要因素，遵“寒者热之”之旨，温阳散寒止痛则应成为癌性疼痛治疗的主要方法。在中医临床癌痛治疗中逐渐被众多医家所接受和应用，并取得良好止痛疗效。

癌痛；中医药疗法；阳虚寒积；温阳散寒

癌性疼痛已被视为肿瘤患者第5大生命体征，也是严重影响晚期肿瘤患者生存质量的主要原因之一［1］。中医学认为，阳虚寒积是癌痛发生的主要因素，遵“寒者热之”之旨，温阳散寒止痛则成为癌性疼痛治疗的主要方法。

1 目前中医对癌痛机理的认识

癌痛为有形之邪阻碍气血，或癌毒直接侵犯经络，耗伤正气，导致剧烈、持久之疼痛，是晚期癌症患者的主要症状之一。癌痛以气滞、血瘀、痰浊、毒热内踞为主要病机，总体上均属于“不通则痛”的病理机制，临床上以活血化瘀、通调气血、清热解毒为治疗癌痛的主要原则［2］。这些认识在目前的中医辨治癌痛中占据了主导地位，据此治疗也取得部分疗效，但是也产生了一些弊端。一些医者不顾病人体质及疾病的进程，一味行气活血，这样对于虚弱之体，更伤正气；或有“重寒凉药、轻温热药”的片面认识，临证处以大量清热解毒类寒凉药，机体阳气俱损，终致疼痛不止。

2 阳虚寒积是致痛主要病机

癌痛属中医“痛证”之范畴。关于“痛证”的病机，早在《内经》中有许多精辟的论述。……