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有创机械通气抢救急性有机磷中毒并发呼吸衰竭42例体会

2014-02-05韦秀枝

中国继续医学教育 2014年4期
关键词:机械

韦秀枝

柳城县人民医院内二科,广西 柳州 545200

有创机械通气抢救急性有机磷中毒并发呼吸衰竭42例体会

韦秀枝

柳城县人民医院内二科,广西 柳州 545200

目的探讨有创机械通气在抢救急性有机磷中毒并发呼吸衰竭中的使用体会。方法回顾性分析我院2010年1月~2013年10 月42例因急性有机磷中毒并发呼吸衰竭需紧急抢救患者,给予有创机械通气进行抢救。结果治愈30例(71.4%),平均住院时间7~18天,平均(11±2.5)d,死亡12例(28.6%)。结论尽早使用有创机械通气进行辅助呼吸,运用合理的呼吸模式、正确的机械参数,并且提高气道护理,避免发生反跳是抢救急性有机磷中毒合并呼吸衰竭患者成功的关键。

有创机械通气;抢救;急性有机磷中毒;呼吸衰竭

急性有机磷农药中毒(AOPP)是临床上农药中毒中最常见的一种类型,其发病迅速,病情进展急骤,此种中毒最常见的并发症就是发生呼吸衰竭,是患者致死的主要原因,常在循环系统衰竭之前发生[1]。我院通过长期研究分析,探讨有创机械通气在抢救急性有机磷中毒并发呼吸衰竭中的使用体会。

1 资料与方法

1.1 临床资料

回顾性分析我院2010年1月~2013年10月期间42例因急性有机磷中毒并发呼吸衰竭需紧急抢救患者,给予有创机械通气进行抢救。其中男14例,女28例;年龄18~70岁,平均年龄(49±5.5)岁;其中服用敌敌畏8例,甲胺磷5例,氧化乐果9例,对硫磷7例,乐果9例,敌百虫4例;剂量均在50~200 ml之间;从服毒到入院时间0.3~3h,平均时间(2±0.8)h;一般是在中毒后24h左右出现呼吸肌麻痹,导致呼吸衰竭的发生。……

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