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剖腹产术中仰卧位低血压综合征的临床分析

2014-01-30苏兆清

中国卫生标准管理 2014年8期
关键词:剖宫产

苏兆清

蛟河市人民医院,吉林 蛟河 132500

剖腹产术中仰卧位低血压综合征的临床分析

苏兆清

蛟河市人民医院,吉林 蛟河 132500

目的探讨剖宫产术中仰卧位低血压综合征的发生原因及防治对策。

剖宫产;仰卧位低血压综合征;发生原因;防治对策

仰卧位低血压综合征是临床上常见的一组临床综合征,剖宫产术中并发仰卧位低血压综合征极易导致产妇子宫胎盘血流量急剧下降,进而可导致胎儿发生功能性缺氧及酸中毒现象,严重时甚至还可导致新生儿窒息及死亡,严重威胁着孕产妇及婴儿的生命安全[1]。因此,对仰卧位低血压综合征发生原因进行分析,采取有效措施进行预防从而减少仰卧位低血压综合征发生就显得尤为重要。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院自2013年1月到2014年1月期间接收的52例剖宫产术中发生仰卧位低血压综合征患者作为本次的研究对象,患者年龄最小为18岁,最大年龄为35岁,平均年龄为(25.3±1.2)岁;其中40例患者为初产妇,12例患者为经产妇;其中36例患者为择期手术,16例患者为急诊手术。本组患者仰卧位低血压综合征均发生在麻醉后7 min内,且麻醉平面未完全出现前。

1.2 方法

本组52例患者麻醉方法为于L1-2椎间隙处行连续硬脊膜外腔阻滞麻醉,阻滞剂选用浓度为1.73%的盐酸利多卡因,试验量为5 ml,首次剂量为10 ml;本组52例患者中36例患者血压下降为81~90/51~60 mmHg,14例患者血压下降为60~80/40~50 mmHg,2例患者血压下降至低于60/40 mmHg。

在发现患者出现仰卧位低血压综合征发生时,及时给予吸氧治疗,并向左侧推移患者子宫,同时适当对手术台进行倾斜,通常应向左倾斜30度,并且应适当增加输液速度,若经上述治疗无效后则应及时改为向右侧推移子宫,并将手术台向右倾30度。……

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