肖佳庆 林 玲 张馨心 陈微娜 杨晶雪 曹 原

黑龙江省疾病控制中心，黑龙江 哈尔滨 150030

压力蒸汽灭菌器在医疗服务活动中发挥着至关重要的作用，在医院应用最为广泛，为了解我省现有民营医疗机构消毒供应中心的质量管理现状，为今后有针对性的加强民营医疗机构管理，2013年4月～6月间开展了我省部分民营医疗机构的消毒供应中心压力蒸汽灭菌器管理现状调查。

1 资料与方法

1.1 调查对象

本次调查选取我省25所民营医疗机构消毒供应室所使用的大型压力蒸汽灭菌器作为调查监测对象，分别进行物理（温度）、化学指示卡、生物指示剂监测。

1.2 方法

采用查阅相关管理文件报告与现场监测相结合的方式，对压力蒸汽灭菌器的化学监测和生物监测采用3M综合挑战测试包进行验证。温度采用温度测定仪进行。对调查数据应用SPSS 18.0进行统计分析。

2 结果

2.1 基本情况

在所调查的25所民营医院中，有3所没有设置供应室，不具备消毒灭菌功能，复用医疗器械全部委托附近的大型医疗机构进行，在设置供应室的22家医疗机构中，共监测压力蒸汽灭菌器23台，其中下排气13台，预真空式10台。其中1台使用年限超过8年。

2.2 压力蒸汽灭菌器灭菌效果

结果显示，被监测的23台压力蒸汽灭菌器化学监测法合格率为100%，生物监测合格率95.7%，而物理检测法温度的合格率为60.9%，采用卡方检验（连续矫正公式）对压力蒸汽灭菌器生物监测法和物理监测结果进行统计分析 （χ2=6.26，P<0.05） ，两种方法监测结果一致性检验具有显著性差异。在温度监测不合格的压力蒸汽灭菌器中有66.7%温度波动范围超过±3℃。

2.3 不同类型压力蒸汽灭菌器的物理监测结果比较

本次监测的23台压力蒸汽灭菌器，有13为下排气式压力蒸汽灭菌器， 5台合格，合格率为38.5%；……