周丽

2型糖尿病对甲状腺激素水平的影响

周丽

目的 观察2型糖尿病患者的甲状腺激素水平的变化情况及影响因素, 探讨糖尿病与甲状腺疾病之间的关系。 方法 2型糖尿病患者124例, 按FPG不同分为三组, 比较不同血糖水平、不同病程组间甲状腺激素水平的差异, 分析影响甲状腺激素水平的主要因素。结果FPG>13.47 mmol/L组、FPG>8.81 mmol/L且≤13.47 mmol/L组的FT3显著低于FPG≤8.81 mmol/L组, 差异有统计学意义(P<0.05)。随着病程的延长, FT3呈下降趋势。病程≥10年组的FT3水平显著低于病程<1年组, 差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 对2型糖尿病患者测定甲状腺激素水平, 可以起到指导临床控制及评估病情、判断预后的作用, 值得在临床中进一步推广。

甲状腺激素；2型糖尿病；空腹静脉血浆葡萄糖(FPG)

流行病学统计, 糖尿病患者中发生甲状腺功能异常的比率较一般人群明显增高, 是非糖尿患者群的2～3倍［1］。本研究旨在通过在2型糖尿病患者中检测甲状腺激素水平变化,观察2型糖尿病患者的甲状腺激素水平的变化, 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 124例患者均为2012年10月～2013年10月在本院内分泌科住院的T2DM患者, 均符合1999年WHO诊断及分型标准［2］。其中：男54例, 平均年龄59岁, 平均病程9.5年；女70例, 平均年龄61岁, 平均病程9年。入选患者既往无甲状腺疾病及其他内分泌疾病史；既往未应用过糖皮质激素、镇静药、呋塞米、组胺药和多巴胺等药物；如患者有感染、酮症等应激情况, 或患有恶性肿瘤及其他慢性疾病、肝肾功能有严重损害以及处于孕期、哺乳期的患者则除外本研究。根据患者FPG的不同将124例2型糖尿病患者分为三组, 即FPG≤8.81 mmol/L组46例、FPG在8.81～13.47 mmol/L之间者50例、FPG>13.47 mmol/L组28例。三组患者间的糖尿病病程、年龄、BMI水平差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。根据患者病程的长短将124例2型糖尿病患者分为四组, 即病程小于1年组19例、病程1～5年组29例、病程5～10年组34例、病程在10年以上组42例。