程娟

异丙酚靶控输注在小儿麻醉中应用的进展

程娟

异丙酚是随着医疗技术水平的提高而研究的一种新型麻醉药物, 它属于混合受体型阿片受体激动剂类型, 该药物的药理作用主要包括L受体拮抗和J受体激动作用, 并主要应用于短时间的麻醉, 由于该药物具有良好的麻醉效果且不良反应发生率低, 因此在临床上得到了广泛的应用。由于儿童的身体器官组织处于发展阶段, 其药代动力学参数和药效学反应都与成人有着很大的区别, 因此在对儿童应用异丙酚的过程中需要更精确的掌握用药方式及用药剂量。靶控输注便是一种很好的方式。相比于常规的间断给药以及持续给药, 靶控输注便可以更加精确的控制药物浓度。鉴于此, 本文就异丙酚靶控输注在小儿麻醉中应用的进展进行简单的分析。

异丙酚；靶控输注；小儿麻醉

异丙酚静脉注射具有起效快、复苏时间短、不良反应低等优势而在临床上得到了广泛的应用。靶控输注是一种控制药物输注浓度的有效方式, 它能够准确的将药物浓度控制在设定范围并维持浓度的稳定, 从而有效的防止药物浓度的波动而带来的术中知晓、呼吸抑制、循环抑制等并发症。由于儿童的特性, 在对儿童实施异丙酚麻醉过程中更需要对药物进行合理的控制, 否则就可能对儿童的健康成长造成严重的影响［1,2］。

1 异丙酚和小儿靶控输注

1. 1丙酚的药物效应动力学与小儿靶控输注 由于儿童的机体器官组织还处于生长发育阶段, 心血管反应比成人更轻,在应用异丙酚麻醉过程中, 如果推注速度过快就会导致心动过缓及低血压, 并且麻醉药物会对儿童的呼吸产生抑制作用［3］。……