郜文静

早期气管插管抢救重度窒息新生儿护理干预体会

郜文静

目的探讨对重度窒息的新生儿进行气管插管抢救后的护理措施。方法回顾性分析46例患有重度窒息的新生儿的抢救和护理资料。结果46例患重度窒息的患儿及时采用气管插管的方法进行抢救并进行精心的护理, 46例患儿均全部出院。结论对新生儿加强监护, 及时的发现并处理新生儿的宫内窘迫的各种因素, 可降低新生儿发生窒息的概率。

新生儿重度窒息；气管插管；护理

新生儿在分娩出来时, 由于各种原因导致新生儿出现呼吸障碍的病理现象称作新生儿窒息, 能导致新生儿死亡、脑瘫以及智力障碍等。有资料显示, 新生儿窒息导致患儿死亡已经占到了新生儿死亡的25%, 同时窒息是导致智力致残的首位原因［1］。因此, 对患窒息的新生儿进行及时有效的抢救和精心的护理, 可以降低新生儿的死亡率和预防后遗症的产生。对南阳市中心医院2008年1月～2013年6月收治的46例有重度窒息的患儿的临床资料进行分析, 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1一般资料 本院于2008年1月～2013年6月收治的46例患有重度窒息的新生儿, 其中, 男婴30例, 女婴16例,其中40例在出生1 min后Apgar评分＜3分, 其余6例评分＜5分, 5 min后＜3分。

1. 2治疗 新生儿取仰卧位, 垫高肩部使头部保持鼻吸气,操作者位于新生儿头端, 将直喉镜沿左侧舌面缓慢滑入, 将舌推至左侧口腔, 直到将镜片推至尖端到达会厌软骨处, 如遇较多分泌物时吸引干净, 然后将镜片轻轻提起寻找声门裂,待声门开放时, 将2.5～3.0 mm的导管插入气管至管端到达声线达到声门水平2 cm下, 将导管紧贴于新生儿的上颚, 将喉镜取出, 固定导管。……