1浙江省文成县中医院 文成 325300 2浙江省建德市第一人民医院

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乌药；块根；叶；药用价值

乌药系樟科山胡椒属植物，始载于唐代陈藏器《本草拾遗》：“乌药树生似茶，高丈余，一叶三丫，叶青阴白，根状似芍药及乌樟根，色黑褐，作车毂纹，横生，八月采根，直者不用。”《中国药典》记载乌药根、茎、叶均可入药，而历代方书多用其根，其叶的记述极少。块根在中药中以乌药为用，叶做乌药叶用。主产于浙江、江西、湖南等省，全年均可采摘，块根以7、 8月采摘产量和质量最佳，叶片嫩绿时采摘质量佳。乌药嫩根及叶还可鲜用当茶饮。本文对乌药块根与叶的药用价值进行比较，现报道如下。

1 功效主治

乌药块根为重要中药材，被称为“长生不老药”。其性味辛、温，归肺、脾、肾、膀胱经，具有顺气止痛，温肾散寒的作用。主治气逆胸腹胀痛，宿食不消，反胃吐食，寒疝，脚气，痛经，小便频数等证[1]。《本草求真》指出：乌药逆邪横胸，无处不达，故为胸腹逆邪要药。乌药嫩根切薄片当茶饮，具有补中益气，常用于治疗气虚型小便频数。

乌药叶性味辛温，归脾、肾两经，在《中华本草》、《中药大辞典》记载：内服：乌药叶有温中理气，消肿止痛的功效。主治脘腹冷痛、小便频数、风湿痹痛、跌打伤痛、烫伤等疾病。据相关资料记载，乌药叶还有补中益气的作用，治疗气虚型小便频数。外用：鲜乌药叶捣烂或捣烂酒炒外敷患处，亦可晒干后碾碎配合蜂蜜、酒精等辅料调成膏药外用，消肿疗效果佳，治疗风湿性关节炎、跌打肿痛、臀痈、急性蜂窝组织炎、食积、胃炎等疾病。

2 用法异同

乌药块根：晒干切片煎汤内服。切薄片当茶饮。乌药叶用法：①鲜品当茶饮。《本草拾遗》指出：炙研煎饮代茗。②晒干切丝煎服。③外用敷贴患处。

3 药理作用

3.1乌药块根药理作用特点 ①镇痛、抗炎作用强：乌药的水、醇提取物具有较强的镇痛、抗炎作用,其活性组分能有效地抑制风寒湿痹证的肿胀，有良好的抗风湿应用前景[2]。②防治糖尿病肾病:乌药可延缓糖尿病肾病的进展，而不影响糖代谢和血压[2]。③抗微生物作用：乌药水煎液对空肠弯曲菌、呼吸道合胞病毒、柯萨奇病毒B1、B3、B4组有明显的抑制作用。④对消化系统的作用：乌药水煎液有促进胃肠动力、抑制溃疡，乌药提取物有解痉作用，缓解胃肠痉挛。⑤对泌尿系统的作用：乌药能增加输尿管平滑肌的扩张和蠕动，可解除结石滞留，把结石排出体外。⑥对妇科疾病的作用：乌药辛开温通，调理气机，散寒止痛。可治疗痛经、经行泄泻、经期头痛、产后头痛、经期遍身疼痛、虚寒带下、慢性盆腔炎、淋症失治、产后腹痛等妇科疾病。⑦其他作用：乌药提取物还有抑制肿瘤生长作用，而对正常细胞不显示任何毒性。乌药还具有抗凝血酶作用。还可清除氧自由基和开放线粒体ATP（三磷酸腺苷）通道从而保护缺血后心肌[3]。

3.2乌药叶药理作用特点 ①乌药叶抗氧化作用强于块根。在健康人体环境下乌药叶茶的饮用可抑制低密度脂蛋白（LDL）氧化修饰过程中自由基的生成，减轻机体脱氧核糖核酸（DNA）的氧化损伤，使机体的抗氧化能力得以明显提高[4]。②中枢神经系统作用，乌药叶中的某些成分可通过竞争性或非竞争性抑制脯酰氨内酞酶（PEP），下调对含有脯酰氨的脑肽如升压素、P物质和促甲状腺素释放激素（TRH）的水解，从而改善增强记忆。③消炎、镇痛，用于治疗风湿性关节炎、跌打肿痛、臀痈、烫伤等疾病。④其他作用，乌药的水浸液治疗气虚型小便频数。

4 有效成分异同

据文献报道，乌药块根的主要药效成分是挥发油，具有杀菌、消炎、祛痛、止痒、降血压、抗肿瘤等作用[5]。周继斌等[6-7]采用气质联用技术分析乌药块根的挥发油，主要成分为冰片、冰片乙酸酯等35种成分，并发现乌药块根、根及茎的挥发油成分具有较大差异。乌药挥发油对兔肠道运动影响的实验中，对胃肠道均有抑制作用，降低兔肠道的收缩振幅和收缩频率[8]。

乌药叶中黄酮资源丰富，为乌药叶中抗菌、抗炎的主要成分。乌药叶抗氧化作用的主要成分为总黄酮，乌药叶总黄酮能通过清除自由基，抑制脂质过氧化产生，从而保护CCl4所致小鼠急性肝损伤，其机制可能与调节抗氧化相关基因的表达有关[4]。

乌药叶中也含有挥发油成分，经比较发现乌药块根与叶挥发油成分具有较大的差异，即使具有相同的成分，质量分数也不同。乌药叶挥发油的开发利用尚待进一步研究[1]。

5 小结

乌药块根与叶均具有温中理气，散寒止痛，补中益气的功效，都有抗菌、消炎，保肝护胃，抗疲劳，抗氧化等药理作用。块根中的挥发油含杀菌、消炎、祛痛、止痒、降血压、抗肿瘤等有效成分。乌药块根内还含生物碱及挥发油，具有增加肠蠕动、兴奋大脑皮质、促进呼吸、兴奋心肌、加速血液循环、升高血压等作用。具有调节消化道、松弛内脏平滑肌、调理妇科病症等药理作用。乌药叶中所含挥发油和黄酮类化合物，协同发挥抗菌、消炎作用，而黄酮类化合物抗氧化作用强，且有增强记忆的作用。乌药叶既可内服也可外用，消炎、镇痛作用较块根强。

综上所述，乌药块根与叶都具有很高的药用开发价值，但由于乌药叶在中医药古籍中的记载较少，临床应用也相对较少，因此，其药理作用和有效成分等还有待进一步深入开发研究。

［1］付俊，李钧敏，陈少云，等.乌药叶挥发油的化学成分研究［J］.中草药，2009，40（增刊）：112-114.

［2］王军伟，阮冰.乌药的植化及药理研究概况［J］.浙江中医杂志，2006，41（1）：675-677.

［3］陈方亮，余翠琴.乌药的药理研究概况［J］.海峡药学，2011，23（12）：44-46.

［4］顾莉蕴，罗琼，肖梅，等.乌药叶总黄酮的抗氧化作用及对四氯化碳致小鼠肝损伤的保护作用［J］.中药新药与临床药理，2008，19（6）：447-450.

［5］侴桂新，王峥涛，徐珞珊，等.乌药的化学成分及药理作用［J］.中国野生植物资源，1999，18（3）：5-101.

［6］周继斌，周文波.乌药挥发油化学成分测定［J］.中国野生植物资源，1999，18（2）：48-491.

［7］周继斌，范明.乌药块根及根、茎挥发油成分测定［J］.中国野生植物资源，2000，19（3）：45-471.

［8］聂子文，郭建生，王小娟，等.乌药挥发油的血清药物化学及对兔在体肠运动的影响［J］.西安交通大学学报（医学版），2013，34（2）：240-243.

乌药块根与叶药用价值探析

程慧洁1蔡夏琴1项家席1厉志莲2

2013-11-15

·临床报道·