董翠莲 杜丕波 庄岳鹏

解放军第180医院（福建泉州 362000）

·短篇报道·

抗高血压药致逆行射精1例

董翠莲 杜丕波 庄岳鹏*

解放军第180医院（福建泉州 362000）

逆行射精发病率低，临床少见，但易误诊。本院收治1例因服用抗高血压药致逆行射精的患者，现予报道。

临床资料

患者，男性，32岁，因“婚后两年余未育”就诊。患者2011年7月结婚，未采取任何避孕措施，正常性生活，但其妻一直未孕。患者曾于2012年2月在当地计生部门体检，精液常规示：精子计数：60× 109/L，（A+B）级为55%，精液量2.9mL，酸碱度（pH）为7.5，液化时间30min，精子形态正常，瞩其注意健康合理作息和饮食，少抽烟喝酒。 为求进一步诊治，于2013年5月首次就诊我院，行精液常规检查示：精子计数：0×109/L，量0.7 mL。鉴于与计生部门检查结果相差甚大，建议其隔周复查精液后再行诊疗。于2013年6月再次就诊，复查精液常规示：精子计数4×109/L，（A+B）级为16%，量1.2mL，酸碱度（pH）为7.0，液化时间30min。按患者要求行其他辅助检查示：血常规、生化检查正常，胸透、心肺膈未见明显异常，心电图示大致正常。追问病史：患者曾于2011年5月在当地卫生院确诊患高血压病，间歇服用利血平、硝苯地平等降压药物治疗，血压控制在120/80mmHg左右，偶尔出现头晕不适，自行服药后症状可缓解。嘱其隔日同房后立即取尿液检验。尿液镜检发现尿液中出现大量精子，进一步的膀胱造影示无明显膀胱及尿道口扩张变形现象，直接注入造影剂示无尿道狭窄，外生殖器官大小均正常，于是抗高血压药致逆行射精诊断成立。予更换抗高血压药物为贝那普利片，配合使用改善平滑肌功能药物盐酸麻黄碱、左旋多巴，及电动按摩进行综合治疗。……