龚清华,柳晓莉

(甘肃省庄浪县人民医院，庄浪 744699)

排卵障碍引起的不孕是女性不孕症的主要病因之一，据现代医学统计，约占女性不孕的20%～40%，包括无排卵，卵泡成熟不良，多囊卵巢综合征及卵巢功能紊乱。我院2012年以来用针刺督脉、背俞穴配合夹脊穴铺灸治疗25例排卵障碍性不孕患者,取得了较好的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组排卵障碍性不孕的25例患者病例,年龄24～39岁，平均年龄34岁，病程最短10个月，最长8年，其中多囊卵巢综合征2例，功能性子宫出血6例，月经稀少17例。中医辨证：肾阳虚12例，肾阴虚3例，痰湿内阻6例，肝气郁结4例。

1.2 诊断标准 ①有婚后1年以上未孕史(排除男方因素)。②彩超连续监测卵泡发育欠佳或无排卵。③均经上级医院激素测定：经前测血孕酮水平低下。④均由专科医院妇产科确诊为排卵障碍，病史达半年以上。具备以上四条者，确定为无排卵性不孕，由妇科医师转来我科治疗。

1.3 治疗方法 月经过后第3日到下次经前3日为治疗时间。

1.3.1 针刺治疗 取督脉的悬枢，命门，腰阳关及三焦俞，肾俞，气海俞，关元俞，次髎穴。穴位常规消毒后进行针刺，得气后留针30 min，留针期间每隔10 mim行针一次，用平补平泻手法，隔日一次，10次一疗程。

1.3.2 铺灸治疗 取N9-L5夹脊穴为铺灸部位，铺灸药物：仙茅，淫羊藿，肉桂，补骨脂，菟丝子，杜仲各50 g，牛膝，白芷，柴胡各30 g，细辛10 g，冰片5 g，以上药物共研细末备用，唯冰片在灸前拌入药末中。将以上药粉均匀撒在督脉两侧夹脊穴上约1.5 cm宽，1分钱厚，再将艾绒撮紧置于药粉上如长蛇状，然后从上，中，下多点位点燃施灸，让艾柱自然燃烧，待病人灼热不能耐受时将艾炷去掉[1]，灸完一壮，再续一壮灸之，三壮为治疗一次。……