胡喜田，李子莉，王维刚，朱 磊，吕新湖

(石家庄市第一医院，石家庄050011)

冠状动脉造影和支架置入术明显改变了冠心病 的治疗模式，改善了患者预后。药物洗脱支架的应用能进一步拓展支架的应用范围，但其厚度更薄，可视性更差，临床常规应用的定量冠状动脉造影(QCA)对支架定位、球囊内扩张等评价略显不足。支架影像增强(SB)技术是由飞利浦公司开发的一项实用技术，其利用动态校正的X线透视显影技术增强置入冠状动脉支架的可视性水平，指导支架精确定位并可观察支架与血管的关系［1～5］。为明确SB技术的可靠性和实用性，2012年3月～2013年6月，我们比较了用SB技术和QCA技术指导下行冠状动脉支架植入术患者术中支架可视性和所测得相关指标。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 同期我院收治的204例接受冠状动脉支架植入术的患者，其中男139例、女85例，年龄29～73(63.1 ±11.9)岁;心绞痛 160 例，近期心肌梗死44例。入选标准:有明确的心绞痛症状，冠状动脉造影显示血管狭窄≥75%。排除标准:急性心肌梗死患者行急诊介入治疗的患者;左主干病变患者;左主干与前降支、回旋支分叉病变患者。随机分为观察组和对照组，各102例。

1.2 冠状动脉支架置入及SB技术的应用 两组均采用常规方法行冠状动脉造影，并在其指导下行冠状动脉支架植入术。观察组植入支架156枚，对照组植入支架151枚。对照组支架植入后采用QCA自动分析系统测量支架直径的相关参数(包括支架直径的最小值、最大值、均值)并计算支架偏心指数。……