苏 锐，刘 娜，路 艳，侯 雷，李英健，赵恩宏，刘志满，申兴斌

(承德医学院附属医院，河北承德067000)

近年研究发现，细胞凋亡受抑制与肿瘤的发生、发展密切相关［1］。p53是一种重要的细胞凋亡相关因子，可分为野生型和突变型。野生型p53可促进细胞调亡，而突变型p53可抑制细胞凋亡。Bcl-2和Bax是凋亡调节基因Bcl-2家族的两个重要成员。Bcl-2主要是抑制细胞凋亡，Bax则是促进细胞凋亡，故Bcl-2/Bax与细胞凋亡关系密切［2］。2010年7月～2011年4月，我们观察了大肠腺癌中p53、Bcl-2和Bax的表达，并分析其与患者临床病理特征的关系。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择同期我院手术切除的大肠腺癌组织50份，均经病理检查确诊。其中患者男30例、女20例，年龄31～78岁、平均59岁;细胞分化程度:高分化16例，中分化23例，低分化11例;浸润深度:未穿透肌层14例，穿透肌层36例;淋巴结转移:无淋巴结转移24例，有淋巴结转移26例;Dukes临床病理分期:A+B期24例，C+D期26例;患者术前未接受放化疗。取上述大肠腺癌标本的切缘，经病理证实为大肠正常黏膜组织的有15份，患者男8例、女7例，年龄31～78岁、平均58岁。同期另收集大肠腺瘤组织20份，患者男10例、女10例，年龄35～65岁、平均50岁。各组性别、年龄具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 p53、Bcl-2及Bax检测 所有组织经过甲醛固定、石蜡包埋后，按5 μm厚标准连续切片，分别行HE和免疫组化染色。具体实验步骤:①石蜡切片(5 μm)，电热恒温箱(80℃)烘烤50 min，二甲苯脱蜡至水;②3%过氧化氢室温孵育10 min，消除内源性过氧化物酶活性;③蒸馏水冲洗，PBS浸泡5 min，在微波炉里加热0.01 mol/L枸橼酸钠缓冲液(pH=6.0)至沸腾后将上述组织切片放入，抗……