杨晓存

（河南省三门峡市中心医院护理部，河南 三门峡472000）

国内外研究表明，直肠癌永久性结肠造口患者术后生活质量（Quality of life，QOL）明显受到影响，但针对不同性别患者术后生活质量及影响因素研究少见。本文旨在使用国际通用QOL量表了解三门峡市不同性别直肠癌永久性结肠造口患者的QOL水平及各维度现状，分析不同性别患者生活质量的影响因素，为进一步制定个性化全程造口专科干预策略提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2009年7月～2012年8月在三门峡市两所综合医院行直肠癌Miles术的造口患者的连续性病例为研究对象。此时间段共有88例患者，共随访80例患者，回访率为90.9%；其中有效应答者75例，有效率93.75%。纳入标准：行Miles术的永久性造口患者，手术时间在调查时间段内且术后时间大于1个月（截至调查时间为止），神志清楚，理解力正常，愿意接受本调查，无精神障碍，肿瘤无转移。排除标准：Miles术后时间小于1个月，拒绝此调查，精神失常、失访、死亡患者。

1.2 方法

1.2.1 研究工具 调查工具包括：（1）一般人口统计学资料，即年龄、性别、文化程度、婚姻状况、教育水平、经济状况、造口时间、造口位置、造口并发症、造口用品、心理状态等；（2）QOL 量 表：采用EORTC QLQ－C30：包括1个总体QOL量表，5个功能量表，3个症状量表，6个单项条目，各领域经标准线性转换后得分在0～100分，总体QOL和功能领域得分越高，表明QOL和功能越好，症状领域及单项条目得分越高，表明症状越严重。该问卷使用已经过EORTC授权，不同性别患者QOL常模由EORTC提供的“生存质量核心问卷常模”手册中得到，记分参照EORTC QOL评分手册和相关文献[1]。……