符峰钊，罗 娟，唐晓东

解放军第150医院全军医院信息管理研究基地，河南 洛阳 471031

2011年浙江和仁(浙大中控)科技有限公司新版电子病历系统(the new version electronic medical record system，EMRS)正式推广，该系统在医护一体化工作站集成、电子病历数据查询以及医疗数据综合展示方面具有特色，能够为临床医教研提供深度的支持和服务［1］。目前，该系统已经实现了与 PACS、HIS、LIS、PASS、心电信息、医院感控等系统的融合，受到医护人员的好评，产生了良好的效果。但是，该系统与手术示教系统还未实现融合，该文着重介绍EMRS与手术示教系统融合的相关问题。

1 新版电子病历系统的特点

新版EMRS具有两个最明显的特点:一是操作一体化，在获取患者诊疗信息时，无需在各系统间频繁切换操作界面，重复选择病人的相关信息，其用户界面和操作方式大大减轻了医疗人员的负担;二是数据集中展现，医师可以实时、直观地看到临床数据、医嘱执行数据、报告结果数据、分析数据等信息，有助于提高诊疗水平，提升患者满意度。

2 融合需求分析

目前，医院信息化建设走向互联互通，不再是“信息孤岛”，同时，临床对于以病人为中心，统一病人相关临床数据的要求日益迫切［2-4］。虽然新版EMRS已经实现了与PACS、HIS、LIS、PASS、心电信息等系统的融合，但是，在院病人手术示教信息上却是空白。笔者曾对新版EMRS与临床信息系统的融合情况进行了调查，其中，外科医师对手术示教系统的融合需求达89%。因此，尽快实现新版EMRS与手术示教系统的融合成为当务之急，二者的融合必将对临床工作起到促进和提高作用。……