江西省丰城矿务局总医院 供应室,江西 丰城 331141

医院中，妇产科经常使用一些带有盲管、细孔、窄缝线、勾纹、齿槽及关节的器械，同时还有不同型号的吸引管和宫腔镜等，对其清洗不规范就会导致器械清洁质量不合格，影响杀菌效果[1]。基于该种现象的出现，笔者为详细了解分析妇产科人流管腔器械清洗方法与效果，特选取186件妇产科人流管腔器械进行研究分析，研究结果如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院在2011年11月至2012年10月186件妇产科人流管腔器械进行研究分析，并随机将其分为A组和B组，其中，A组妇产科人流管腔器械为93件：吸引管34件，吸引头31件，窥阴器28件；B组妇产科人流管腔器械为93件：吸引管34件，吸引头31件，窥阴器28件。对比两组妇产科人流管腔器械的件数及器质等基本资料，均没有显著差异性，无统计学意义(P>0.05)，可进行对比。

1.2 方法

A组妇产科人流管腔器械采用加酶超声清洗加专业刷毛手工刷洗加高压水枪清洗方法进行清洗，B组妇产科人流管腔器械采用加酶超声清洗加高压水枪清洗方法进行清洗，对比两组器械清洗效果。

1.2.1 首先用流动水对B组妇产科人流管腔器械进行冲洗，在酶液中浸泡30分钟，水温控制在20～40℃之间，并用超声进行5～10分钟的清洗，之后用高压水枪对其实施清洗。清洗过程为流动水反复冲洗、漂洗、消毒、润滑、高压气枪干燥最后打包。

1.2.2 首先用流动水对A组妇产科人流管腔器械进行冲洗，在酶液中浸泡30分钟，水温控制在20～40℃之间，并用超声进行5～10分钟的清洗，同时用专业毛刷(直径为1厘米，长度为25厘米)对其进行反复刷洗，最后用高压水枪对其进行清洗。清洗过程为流动水反复冲洗、漂洗、消毒、润滑、高压气枪干燥、打包及杀菌等[2]。

1.3 统计学分析

2 结果

A组器械中吸引管清洗合格率为97.06%，吸引头清洗合格率为96.77%，窥阴器清洗合格率为96.43%，B组器械中吸引管清洗合格率为76.47%，吸引头清洗合格率为74.19%，窥阴器清洗合格率为71.43%。对比两组器械清洗效果，A组器械吸引管清洗合格率、吸引头清洗合格率及窥阴器清洗合格率显著优于B组器械的，差异有统计学意义(P<0.05)，具体数值见表1。

表1 两组器械清洗合格率比较[n(%)]

3 讨论

一般情况下，有机物附着在妇产科人流管腔器械上，不仅会滋生细菌，还会使器械表层或者是内腔中形成一层生物膜，进而使灭菌因子的穿透受到阻止，显著降低杀菌效果。加酶超声清洗加专业刷毛手工刷洗加高压水枪清洗方法可有效提高妇产科人流管腔器械清洗合格率[3]。该种方法主要采用酶清洗液超声中特有的“空化”效应，有效清洗器械表面、空洞及缝隙中细微局部，快速将污垢剥离，对于管腔类物品采用高压水枪进行清洗，促使液酶充满人流吸引头吸管，通过微波强力振荡清洗方法有效将人体组织及有机物分解，同时松动人流吸引管内附着物，之后再用人工刷洗的方法，刷洗黏附在管腔内壁不易脱落的有机物，最后用高压水枪将其冲出管腔，显著提高清洗的合格率。研究显示，加酶超声清洗加专业刷毛手工刷洗加高压水枪清洗方法在清洗妇产科人流管腔器械中效果显著，可有效提高器械清洗合格率。如采用加酶超声清洗加专业刷毛手工刷洗加高压水枪清洗方法进行清洗的A组器械其吸引管、吸引头、窥阴器清洗合格率显著优于采用加酶超声清洗加高压水枪清洗方法进行清洗的对照组器械，因此，加酶超声清洗加专业刷毛手工刷洗加高压水枪清洗方法值得在清洗妇产科人流管腔器械中推广应用。

[1] 任文香.管腔类器械清洗方法的介绍[J].齐鲁护理杂志,2010,16(22):115-115.

[2] 冷星红.持续改进清洗方法对管腔器械清洗质量的对比研究[J].中外医疗,2012,31(01):5-6,8.

[3] 肖丽妹,朱学红,殷秀娟,等.4种清洗方法对管腔器械清洗质量的比较[J].中华医院感染学杂志,2010,20(24):3954-3955.