季清皎

（武汉大学基础医学院，湖北 武汉430072；荆州市第三人民医院口腔科，湖北 荆州434000）

陈 峥，王晓艳

（荆州市第三人民医院口腔科，湖北 荆州434000）

牙根外吸收（exter nal apical root resorption，EARR）是正畸治疗中的常见并发症，受到许多学者的关注。牙根吸收的直接原因目前尚未明确，但一般认为治疗的机械因素和患者的个体因素均为牙根吸收的内在原因。现就近年来我院正畸病人的牙根吸收情况进行分析，探讨牙根吸收的临床特点。

1 对象与方法

1.1 对象

选择2011年以来在荆州市第三人民医院口腔科已经结束治疗的正畸病人70例，其中男33例，女37例。年龄12岁～35岁。其中安氏Ⅰ类患者24例，安氏Ⅱ类患者37例，安氏Ⅲ类者9例。拔牙患者29例，未拔牙患者41例。选择的标准是：①每位患者有完整的资料，包括姓名、性别、年龄、错牙合类型、治疗方法及病历资料。②治疗前后曲面断层片（Orthophos XG 5口腔全景曲面断层X射线机，德国西诺德公司生产），均为同一台机器拍摄，拍摄距离及条件采用同一标准。③正畸治疗由同一名医师完成。④排除系统疾病病人，颌面畸形病人、牙外伤、牙周病、根尖周病、阻生牙病例。

1.2 方法

牙根吸收评估采用姜若萍等制定的改良根吸收分级标准［1］。0度：无可见的根吸收；1度：轻度吸收，根尖变圆钝模糊或者有毛边；2度：中度吸收，锥形轮廓消失，根尖部可见窄的锯齿线，吸收至1／4根长；3度：重度吸收，根尖部消失，末端变平，可见明显的宽的锯齿线，吸收超过1／4根长。记录每位患者上下颌左侧第一磨牙至右侧第一磨牙共24颗牙齿的牙根吸收情况，假如患者需拔出第一前磨牙或者第二前磨牙则剔除该牙前后记录，共有140张曲面断层片被阅读，涉及1564颗牙齿。……