李立华

（长江大学临床医学院 荆州市第一人民医院药学部，湖北 荆州434000）

荧光素眼底血管造影（Fl uorescein Fundus angiography，FFA）是眼科常用的辅助检查方法，荧光素钠注射液是FFA检查中必须使用的显影剂，从荧光素钠静脉注射的即刻到注射结束后都有可能发生药品不良反应，严重者可致过敏性休克而死亡，现将文献报道的在34470例临床FFA检查中发生的不良反应分析报道如下。

1 资料来源与方法

1.1 资料来源

通过检索《中国知网》，主题“荧光素钠注射液”、关键词“不良反应”、检索时间“2008年1月至2012年12月”、来源类别“全部期刊”、模式选择“模糊”，共检索国内公开发表的期刊中有关荧光素钠注射液致不良反应临床分析文献报道20篇，行FFA检查病例共34470例。

1.2 方法

对文献FFA检查病例共34470例，依据Yannuzzi等［1］对荧光造影出现的不良反应进行分类统计分析。Yannuzzi对FFA不良反应判断标准见表1。

表1 Yannuzzi对FFA不良反应判断标准

2 结 果

34470 例FFA检查患者均为静脉注射方式给药，年龄6～88岁，主要集中在45岁左右；发生不良反应1969例，占5.71%，用药后30 min内发生，发生时间集中在5 min以内；其中，轻度不良反应1517例（占4.40%），中度不良反应428例（占1.24%），重度不良反应24例（占0.07%），无死亡病例报道，其详细情况见表2。

表2 FFA不良反应1969例构成表

3 讨 论

3.1 轻、中度不良反应情况

34470 例FFA检查不良反应发生率为5.71%，多为轻、中度不良反应，符合国内统计荧光素钠不良反应发生率为1%～15%，国外报道其不良反应发生率为5%～20%［2］。Yannuzzi LA等报道称FFA不良反应发生率和严重程度可能与荧光素钠的浓度和剂量有关。

Lopez－Saer等［3］则认为FFA不良反应为Ig E介导的变态反应，荨麻疹、休克等一般与变态反应有关。……