钟 燕，周锦钢，陈锦平，李乃庆，莫艳萍，彭 玲，刘大鹰，陈亦平

咳嗽变异性哮喘 (cough variant asthma，CVA)又叫咳嗽性哮喘，是指以慢性刺激性干咳为主要临床表现的一种隐匿性咳喘，其临床特征为夜晚或清晨发作性的咳嗽，在感染等因素诱导下会出现急性加重，临床表现为哮喘发作［1］。发病多由运动、冷空气及气候变化等因素引发，表现为顽固性的咳嗽，临床上极易出现误诊或漏诊而延误患者的治疗［2］。本研究对CVA患者采用沙丁胺醇联合布地奈德进行治疗，取得了良好的临床效果，且不良反应少，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2010年8月—2011年7月收治的CVA患者112例，其中男62例，女50例;年龄20～58岁，平均 (35.4±5.5)岁;CVA病史5个月～10年，平均 (5.2±1.6)年。包括上呼吸道感染引起63例，气温变化引起39例，吸入刺激性气体10例。将所有患者随机分为对照组和观察组，各56例，两组患者性别、年龄、病史及CVA发病程度具有可比较性。

1.2 临床诊断 患者入选标准依据CVA诊断标准［3］，刺激性干咳，且夜间或清晨出现咳嗽加重或短暂喘息发作;症状可采取支气管扩张剂进行有效控制;气道呈高度敏感性等。无支气管哮喘病史及哮喘症状，肺部无哮鸣音，经胸片检查无异常，排除正在服用激素类、短效或长效受体激动剂等患者。

1.3 治疗方法 对照组患者给予布地奈德气雾剂吸入，3次/d，症状缓解后改为1次/d，至咳嗽消失后停止用药。观察组患者在此基础上加用沙丁胺醇气雾剂，3次/d，症状缓解后改为1次/d，3个月为1个疗程。

1.4 疗效判断标……