李 娟，李喜平，张程亮，刘 东（华中科技大学同济医学院附属同济医院药学部，湖北 武汉 430030）

抗菌药物使用和病原菌耐药一直是人类面临的两大难题，而抗菌药物滥用是引起耐药性的最主要原因[1]。国家卫生部于2011年4月和8月分别下发《关于征求抗菌药物临床应用管理办法（征求意见稿）意见的函》（卫医政疗便函[2011]75号）和《抗菌药物临床应用管理办法（征求意见稿）》（以下简称《办法》），对全国各级各类医疗机构抗菌药物临床应用进行专项整治，旨在优化和规范我国抗菌药物临床应用管理和结构，提高临床应用水平，有效遏制抗菌药物耐药。为深入分析整治活动对抗菌药物在武汉市样本医院中使用变化情况，笔者对2011年各季度抗菌药物使用情况进行统计分析，以期了解整治活动在武汉地区的执行力度及成果进展，为临床合理使用抗菌药物提供参考。

1 资料与方法

1.1 资料来源

数据来源于上海地区长江流域医院用药信息所提供的武汉地区32家入网医院2011年各季度全身用和局部应用抗菌药物使用的出库数据（包括药品名称、生产厂家、规格、数量、零售价），对其加以整理、分类及分析。32家医院包括21家三级医院、9家二级医院、2家一级医院。

1.2 方法

参照WHO推荐的限定日剂量（DDD），依据《新编药物学》[2]（第17版）和药品说明书，以及结合临床药物使用经验，综合确定全身用抗菌药物的DDD值，局部用抗菌药物只统计销售金额。按全身用抗菌药物通用名统计各季度各药物销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）。……