O型血型孕妇血浆中IgG抗体效价与孕妇年龄、孕期、孕次关系探讨
2013-09-21于晓张涛罗文娟
于晓,张涛,罗文娟
(四川省宜宾市第二人民医院输血科,宜宾 644000)
ABO血型不合引起的新生儿溶血病(HDN)患儿母亲多数是O型血[1]。当孕妇接受产前检查时,医生会检查孕妇血型,如果孕妇是ABO血型中的O型,则要求孕妇丈夫检查血型,当丈夫血型为非O型时,孕妇需进一步检查IgG抗A(B)抗体效价。O型血型孕妇IgG抗A(B)抗体效价检测对预防和及时治疗新生儿母儿血型不合病有积极作用[2],因此,分析孕妇年龄、孕期、孕次对O型血型孕妇IgG抗A(B)抗体效价的影响,有助于预防母婴血型不合引起HDN。
1 资料与方法
1.1 临床资料
本院产前诊断中心2012年5月~2013年5月接收的302例丈夫为非O型的O型血型孕妇,孕妇年龄18~40岁,孕期为13~38w,怀孕次数1~8次,第1次妊娠182例,平均年龄27.1岁,其中,丈夫为A型86例,B型78例,AB型18例;两次及两次以上妊娠120例,平均年龄31.1岁,其中,丈夫为A型54例,B型53例,AB型13例。按孕妇年龄分:A组18~29岁共228例;B组30~40岁共74例;根据测定时孕期分:妊娠早期(13~16w)32例;妊娠中期(17~28 w)140例;妊娠晚期(29~40w)130例。
1.2 仪器与试剂
微柱凝胶抗人球蛋白检测卡;孵育器;离心机;A、B型标准红细胞和0.2mol/L的2-巯基乙醇液;0.9%生理盐水。
1.3 方法
抽取孕妇及丈夫静脉血液2.0mL用EDTA-K2抗凝,根据提供的孕妇和丈夫的卡式血型报告(本院检查),再次用玻片法复查1次,结果相符,用3 000r/min离心血标本分离血浆,取孕妇血浆200μL加200μL 0.2mol/L的2-巯基乙醇充分混匀,放37℃水浴处理30min,取混匀液用生理盐水倍比稀释。采用微柱凝胶法检测针对孕妇丈夫ABO血型的抗A和/或抗B抗体效价。IgG抗A(B)抗体效价以≥1∶64为阳性。
1.4 统计学方法
用SPSS 13.0统计学软件进行统计学分析。……
