黄新光

乙型肝炎病毒(HBV)患者在感染后可出现急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化以及肝细胞肝癌等多种临床表现，HBV不同的基因型会对患者的病情发展及抗病毒临床疗效产生一定的影响[1]。而且一般来说A、B基因型对于干扰素的疗效要较C、D型明显。为研究HBV基因分型与阿德福韦酯疗效相关性，本研究选择使用阿德福韦酯进行治疗的350例不同基因型乙型肝炎患者作为研究对象，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择于2010年1月-2012年12月到本院使用阿德福韦酯进行治疗的350例乙型肝炎患者作为研究对象，患者均符合阿德福韦酯的治疗要求，合并有丙型及丁型病毒性肝炎的患者排除。患者在最近2年内均未使用干扰素或是其他核苷类似物进行治疗，符合2005年中华医学会和中华医学会感染学分会联合制定的相关诊断标准。根据患者的基因分型将其分为B、C两组，其中B组患者271例，男183例，女88例，年龄17～65 岁，平均为（33±8）岁，病程为(6.3±4.2)年；C组患者 79例，男53例，女26例，年龄19～60岁，平均为（35±8）岁，病程为(5.9±3.6)年。两组患者在性别、年龄以及病程等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 两组患者均使用阿德福韦酯进行治疗，10mg/次进行口服，1次/d，对患者治疗前及治疗后12、24、48、96周时HBV DNA及乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性患者e抗原转阴情况进行观察分析。

1.3 检测方法 采用核酸扩增荧光定量法，结合HBV基因分型聚合酶链反应实时荧光检测技术，所有过程均严格按照相关说明进行操作[2]。扩增仪选用美国应用生物中国公司生产的ABI-7300,对患者的HBV、DNA和HBV基因分型进行检测。