吴艳梅

胆汁反流性胃炎是指含胆汁酸的十二指肠液反流入胃引起的胃黏膜充血、水肿、糜烂等炎性病变。我院以多潘立酮合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎，疗效明显，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2010年8月-2012年8月毕节市人民医院消化科收治的胆汁反流性胃炎患者60例，均经内镜及24h胃内胆汁监测确诊，无其它全身系统疾病，无胃及十二指肠手术史。用信封法随机分为两组，各30例。治疗组男16例，女14例，年龄 18～69岁，平均（45.3±12.2）岁；对照组男 15例，女 15例，年龄19～69岁，平均（46.5±12.5）岁。两组患者性别、年龄及24h胃内胆汁情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 治疗组予多潘立酮片合铝碳酸镁治疗，多潘立酮10mg/次，3次/d，餐前15min服用；铝碳酸镁0.5mg/次，3次/d，餐后30min左右嚼服。对照组仅予铝碳酸镁治疗。治疗期间停用其他影响胃动力药及抗酸剂、抑酸剂等。4周为1疗程。

1.3 观察指标 观察患者腹痛、腹胀、恶心、呕吐胆汁等症状变化，并评价疗效。疗效评价标准：以患者症状轻、中、度分别计分1、2、3。轻者为经提示可意识到症状，中度者为有症状，但不影响生活，重度为有症状且影响日常生活。并根据发作频率进行计分，隔3～4d或以上发作1次计1分，隔天发作1次计2分，每天发作计3分。定义显效为总积分下降＞80%，有效为下降＞50%，但≤80%，无效为下降≤50%。显效+有效=总有效。

胆汁监测：复查24h胃内胆汁情况，包括胆红素吸收值＞0.14的总时间百分比，胆汁反流次数，胆汁反流持续大于5min的次数和最长胆汁反流持续时间。

1.4 统计学方法 所有数据采用SPSS17.0统计学软件进行处理，疗效比较采用χ2检验，患者胃内胆汁变化数据用均数±标准差（）表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。……