梁军

为了防止神经系统化过敏，减少或消除有害刺激引起的疼痛，采用超前镇痛可以使疼痛得到有效的减轻。传统上认为，腹腔镜技术属于微创技术，在术后会有轻微的疼痛感，并不需要处理。但是，在手术的过程中，如果腹腔内进入了大量的二氧化碳，就会导致患者在术后出现严重的腹胀，与此同时，由于手术创伤的影响，还会增强患者术后的不适感，影响患者的生理机能和全身麻醉后复苏。本研究在腹腔镜全麻手术中采用地佐辛注射液进行超前镇痛，取得了良好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2010年6月-2012年6月收治的妇科患者100例，均行腹腔镜全麻手术，年龄18～55岁，经检查患者肝肾功能正常，既往无心肺疾病，无凝血功能障碍和异常出血史。其中盆腔粘连松懈、输卵管通液32例，卵巢囊肿36例，多囊卵巢打孔32例。在术前24h没有使用麻醉性镇痛药。将其随机分为治疗组和对照组，每组50例，治疗组采用地佐辛治疗，对照组采用生理盐水。两组患者的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 麻醉方法 在麻醉前30min肌注阿托品1.01mg/kg。在进入手术室后，应取平卧位，在左肘部正中静脉使用18号留置针开放静脉通道，滴注醋酸林格液。常规监测无创袖带血压、心电图、呼气末二氧化碳分压、指尖脉搏血氧饱和度。采用适量的丙泊酚、罗库溴铵、芬太尼、咪达唑仑进行静脉注射[1]。在气管内应插管机械通气。对照组采用后气管插管前静注生理盐水5mL，当治疗组麻醉诱导后，在气管插管前静脉缓注地佐辛5mg。……