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MR扩散张量成像在轻微创伤性脑损伤中的诊断价值

2013-09-21席娟

当代医学 2013年33期

席娟

轻微创伤性脑损伤(mTBI)主要是由颅脑外伤引起,受伤原因多为交通及建筑施工意外伤害。轻微创伤性脑损伤患者大多临床症状并不明显,经过有效治疗后能够在较短时间内恢复健康,但也有个别病例治疗后仍有遗留症状,对工作和生活产生影响。MR扩散张量成像(DTI)是在MR扩散加权成像的基础上发展起来的,在活体细胞组织内部细微结构的成像上具有明显优势[1]。现对本院126例轻微创伤性脑损伤患者采取DTI诊断的临床效果进行分析,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2012年5月-2013年2月本院收治的126例轻微创伤性脑损伤患者作为试验组研究对象。其中男78例,女48例,患者年龄最小为18岁,最大为52岁,受到外伤后在2h~1周内入院检查。126例患者均经常规神经系统检查,并未发现异常,Glasgow评分均高于13分,经常规CT及MRI摄影未发现阳性特征[2]。本组患者均排除脑血管疾病以及脑部肿瘤等对DTI诊断产生影响的脑部疾病[3]。选择同期住院的50例骨科患者作为对照组,患者为颈骨、腿骨以及踝骨骨折,无任何脑部疾病史以及脑部创伤;其中男30例,女20例,患者平均年龄为(37±5)岁。两组患者在年龄、性别组成上差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

实验组患者临床资料:男性78例(61.90%),女性48例(38.10%);受伤原因:交通事故84例(66.67%),高空坠落27例(21.43%),其他外伤15例(11.90%);临床症状:头晕头痛103例(81.75%),易怒和神经过敏84例(66.67%),注意力集中障碍69例(54.76%),记忆力障碍65例(51.59%),失眠和易疲劳42例(33.33%);平均年龄(35.35±4.13)岁。

1.2 诊断方法 两组患者均行脑部CT、MRI和DTI影像学诊断,其中CT检查使用常规16排螺旋CT机,由颅底至颅顶,取横断位连续扫描,厚度设定为8mm;……

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