电刺激联合生物反馈治疗压力性尿失禁效果观察
2013-09-21曹丽莎
当代医学 2013年3期
关键词:疗效
曹丽莎
压力性尿失禁在女性患者中较为常见,国内报道本病发生率高达22.9%[1]。尿失禁严重影响患者身心健康。随着对本病认识加深,以非手术方式治疗本病越来越为广大患者所接受,笔者采用电刺激联合生物反馈治疗35例压力性尿失禁,取得不错疗效,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 纳入本次研究压力性尿失禁病例为我院自2010年1月至2012年1月收治的压力性尿失禁患者,共35例,平均年龄(45±5)岁,均为经产妇,平均产次(2.3±1.2)次。纳入研究患者均符合以下条件:(1)典型压力性尿失禁症状;(2)行尿垫试验,压力诱发试验阳性;(3)排除充盈性尿失禁,泌尿系统感染等刺激因素引起尿失禁。根据压力性尿失禁分度标准[2],35例患者中,轻度17例,中度13例,重度5例。
1.2 治疗方法 采用电刺激联合生物反馈治疗方法,具体为:(1)电刺激治疗:仪器为法国PHENIX神经肌肉生物反馈治疗仪。患者侧卧,消毒电极后,将电极插入患者阴道后行刺激治疗,初始选择较小电流强度,刺激过程中询问患者感受并逐渐调整刺激强度,直至患者可耐受最大限度。(2)生物反馈治疗:在生物反馈模式下根据屏幕显示压力波形指导患者进行盆底肌训练(Kegel训练)。当压力波振幅为40%时,为盆底Ⅰ类肌纤维收缩,振幅介于60%~70%时盆底ⅡA类纤维收缩,振幅>90%时,盆底ⅡB类纤维收缩,每次治疗采用电刺激与生物反馈交叉进行,每次治疗20min左右,每周治疗2次,10次为1个疗程。疗程结束后,对疗效不够满意患者间隔2d后开始下一疗程,总治疗不超过2个疗程。……
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