艾司洛尔预防气管内插管心血管反应的临床观察
2013-09-21陶立刚
陶立刚
气管插管是临床常见操作之一,可以治疗呼吸道梗阻,保持呼吸道通畅,方便机械通气,有助于气道雾化及气道内给药,是抢救的重要通道的之一[1]。本研究对我院2012年3月-2013年3月24例全身麻醉患者应用艾司洛尔,观察其在气管内插管时的心血管作用,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取赣南医学院第一附属医院2012年3月-2013年3月气管插管患者48例,根据ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,其中男26例,女22例,年龄18~74岁。按照随机数字表分为观察组和对照组,各24例。两组性别、年龄等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 给予患者常规监测BP、R、SaO2,开通静脉通道。静脉注射盐酸戊乙奎醚1mg,吸氧。对照组给予咪达唑仑(江苏恩华药业股份有限公司,国药准字H19990027)0.04mg/kg,芬太尼(常州四药制药有限公司,国药准字H20057055)4μg/kg,依托咪酯(江苏恒瑞医药股份有限公司,国药准字H32022379)0.3mg/kg,维库溴铵(安徽威尔曼制药有限公司,国药准字H20084539)0.1mg/kg,观察组在对照组治疗基础上给予艾司洛尔(齐鲁制药(海南)有限公司,国药准字H20066758)1mg/kg静脉注射。
1.3 观察指标 分别监测记录插管前、插管即刻、插管后1、3、5min平均动脉压(MAP)和心率(HR)。
1.4 统计学方法 采用SPSS16.0进行统计分析。计数资料组间比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
观察组插管前后MAP和HR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组插管后MAP、HR高于插管前,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1、表2 。
表1 两组患者MAP变化情况(,mmHg)

表1 两组患者MAP变化情况(,mmHg)
注:与诱导前相比,aP<0.05
组别 例数 诱导前 插管即刻 插管后1min 插管后3min 插管后5min对照组 24 89.23±6.52 80.61±4.86 118.69±9.23 105.83±7.13 89.73±6.04观察组 24 88.79±6.37 81.20±4.53 94.52±5.67a 89.74±4.68a 82.32±6.17
表2 两组患者HR变化情况(,次/min)

表2 两组患者HR变化情况(,……
