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腹部手术患者术后压疮危险因素分析

2013-09-13陈云超

中国医药导报 2013年28期
关键词:压疮分析手术

李 华 陈云超

广西医科大学第一附属医院手术室,广西南宁 530021

手术患者多有不同程度的活动受限,是压疮的高危人群,而且由于术中及术后恢复过程中的体温异常、营养障碍等均会引发受压部位的皮肤受损,导致压疮的发生。既往的研究认为,重大手术患者压疮的发生率为4%~60%[1],维持在较高水平,对患者术后的恢复及生活质量带来了明显的影响,为了降低术后压疮的发生风险,提高护理质量,本研究对广西医科大学第一附属医院(以下简称“我院”)454例腹部手术患者的临床资料进行了分析,探讨手术患者压疮发生的风险因素及护理干预措施,为提高护理质量提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2012年2~8月于我院住院行全麻手术患者 454例,男253例,女 201例;年龄24~72岁,平均(49±15.6)岁,其中≥ 60 岁 297 例,< 60 岁 157 例;体重指数(BMI)16~29 kg/m2,其中,BMI正常 382 例,BMI过高47例,BMI过低25例;胃部手术96例,肝胆手术128例,结直肠手术204例,胰腺手术26例;手术时间1.5~4.3 h,平均(2.7±0.8)h;择期手术 402 例,急症手术52例;术中大量盐水体腔冲洗患者49例,术中大量输血患者16例,术前低体温16例,术前发热39例;合并糖尿病患者32例,合并心肺疾病患者31例;术后发热204例,术后低蛋白患者82例。

1.2 调查方法

由手术室主管护师对与压疮发生相关的因素进行调查记录,调查因素包括患者的一般状况,如性别、年龄、BMI、是否合并严重内科疾病、术前体温、是否急症手术、是否大量输血、手术持续时间、术中是否冲洗体腔等。术后第3天对患者进行随访,记录患者体温并评估患者压疮发生情况。……

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