卢 斌，许一新，崔焕焕，马 健，王 坚

微血管病变、神经营养障碍等因素有关，临床上常用改善微循环、神经修复等药物治疗，效果并不满意。近些年研究发现长期高血糖导致氧化应激损伤是包括DPN在内的多种糖尿病慢性并发症的共同机制，改善氧化应激状态能有效防治糖尿病慢性并发症［1，2］。α－硫辛酸作为一种强有力的抗氧化剂，临床应用越来越广泛。我院应用α－硫辛酸联合前列腺素E1、甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变取得很好的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象 选择2012年3月—2012年9月在我科住院的2型糖尿病合并DPN的患者60例。糖尿病符合1999年WHO糖尿病诊断标准。DPN的诊断标准：四肢感觉异常、麻木、疼痛；跟膝腱反射减退或消失；肌电图示神经传导速度减慢；排除颅脑病变、脊椎病变、乙醇或药物中毒等所致的周围神经病变。随机分成两组。硫辛酸组30例，男13例，女17例；年龄（59.6±7.8）岁；糖尿病病程（8.7±3.5）年。对照组30例，男14例，女16例；年龄（60.8±6.9）岁；糖尿病病程（8.6±4.2）年。两组性别、年龄、病程差异均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法 所有患者均采用饮食控制及注射胰岛素控制血糖在达标水平（空腹血糖＜7.0mmol／L，餐后2h血糖＜10.0 mmol／L）。治疗期间均停用其他改善血循环和影响神经传导的药物。对照组予前列腺素E1（北京泰德，商品名凯时）10μg加入生理盐水100mL中静脉输注，每日1次；甲钴胺（卫材药业，商品名弥可保）1mg加入生理盐水100mL中静脉输注，每日1次。硫辛酸组在对照组用药的基础上给予α－硫辛酸（德国STADA公司，商品为奥利宝）600mg加入生理盐水250mL中静脉输注，每日1次。……